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吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.97分
月回答 269
2026年05月21日
症状及患病时长：半个月之前心悸，前两天做了动态心电图显示有频发性早搏（部分形成二联律、成对、短阵房速、差传和未下传）
就医及用药情况：未就医用药
需要解答的问题：请问需要做什么进一步的进展
为保护用户隐私不显示图片
2026年05月21日
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年05月21日
您好
根据您的病史信息，结合附件中动态心电图检查，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心悸症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，您在完成动态心电图检查期间，是否有心悸症状发作？平时症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，结合附件中动态心电图检查，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心悸症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，您在完成动态心电图检查期间，是否有心悸症状发作？平时症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，最近生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2026年05月21日
1.半个月前家人突然急诊入院，之后开始出现心悸的情况，这两天已经没有再发作了。之前主要是躺或坐的时候发生心悸
2.每次症状可能持续几分钟，但是一天内会出现好多次
3.动态心电图期间有心悸发生。玩游戏或者看电视会缓解
4.体重超标，但没有家族病史，自己血压血糖都正常
5.工作比较劳累，有情绪紧张的情况
2026年05月21日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年05月21日
2026年05月21日
明白，没有其他问题了！非常感谢您！另外，生活方式的改善的方式，以及服药的周期还麻烦您告知一下，顺祝您身体健康、工作顺利！
总结：
早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。
早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，您的症状非常典型，因此，对于早搏需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。
如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比中央政府控制全国，而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如之前的叙利亚战况。
第一，发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于患者的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。
第二，在上述生活方式改善的基础上，建议您需要配合药物的干预处理，来帮助自己缓解症状。
#倍他乐克缓释片（琥珀酸美托洛尔）每天早上服用半片（每片47.5mg）
这个药物是临床上缓解早搏的常用药物，安全性很高，您可以放心服用，可以服用一个月时间。
此外，我告诉您一种临时缓解的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏发作，缓解紧张的情绪和心跳带来的不适。
总之，从目前检查情况来看，您主要是房性早搏现象，通过生活方式改善，并加用倍他乐克缓释片来帮助自己改善目前的症状。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。
早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，您的症状非常典型，因此，对于早搏需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。
如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比中央政府控制全国，而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如之前的叙利亚战况。
第一，发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于患者的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。
第二，在上述生活方式改善的基础上，建议您需要配合药物的干预处理，来帮助自己缓解症状。
#倍他乐克缓释片（琥珀酸美托洛尔）每天早上服用半片（每片47.5mg）
这个药物是临床上缓解早搏的常用药物，安全性很高，您可以放心服用，可以服用一个月时间。
此外，我告诉您一种临时缓解的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏发作，缓解紧张的情绪和心跳带来的不适。
总之，从目前检查情况来看，您主要是房性早搏现象，通过生活方式改善，并加用倍他乐克缓释片来帮助自己改善目前的症状。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
如果方便的话，请给我一个满意的评价，谢谢您🌹
TA的问答
症状及患病时长：冠心病，陈旧性心肌梗死，腹主动脉瘤，高血压
就医及用药情况：阿司匹林，波立维，他汀等
需要解答的问题：
医生您好，图一是前些天的加强ct报告，图二是前年的报告，扫码可以看拍的ct片想咨询一下医生目前的治疗方案是否可以？医生说暂时不用做造影，开了波立维联合阿司匹林用药，三个月后再去复查。主任您好，我母亲之前咨询过用药的问题，当时把贝特调整为他汀➕鱼油，上个月她因为前庭性偏头痛入院，顺便做了体检，目前来看甘油三酯数值增加明显，请问该怎么调整了症状及患病时长：昨天心跳快 胸闷 持续一个小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问需要入院做进一步检查吗症状及患病时长：我是去年五月份发现有室早发了一次，七月发了一次，今年三月份发了一次（不知道是吃了幽门的四联药诱发出来还是那会感冒要发出来的），三月份这次开始吃药的（美西律），室早一万多，吃到十多天才有效果，吃了快两个月药，最近前十多天又开始复发，一开始是下午饿了开始发晕，后来不晕也复发，一发起来就不能动，头发晕和疼，只能躺着，一口劲没有，吃了两个月药也不能提重物啥的，还动不动会复发，昨天给我换了美西律，一天三顿，一顿三颗，今天开始吃的，感觉现在心慌在乱跳，但手表上测量71，发晕头疼是室早发起来的吗，劲椎病的话会诱发室早吗，现在应该怎么做呢，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：半个月之前心悸，前两天做了动态心电图显示有频发性早搏（部分形成二联律、成对、短阵房速、差传和未下传）
就医及用药情况：未就医用药
需要解答的问题：请问需要做什么进一步的进展
