问题详情

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我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤

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⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要

咽鼓管功能不良，进行咽鼓管的吹张治疗是有一些帮助的，咽鼓管的吹张临床更多用于分泌性中耳炎的治疗，是这个物理治疗的方案，对于咽鼓管功能不良引起中耳腔负压导致鼓室已经积液的患者，该治疗能起到改善中耳负压、促进鼓室积液引流吸收从而提高听力的这样一个作用

医院用的咽鼓管吹张器，主要是橡皮球吹张法，需要配合饮水吞咽动作，这个方法不难受，也不会引起咽鼓管咽口的损伤，相对安全

其实捏鼻鼓气法类似这样的治疗，捏着双鼻孔，张口吸气，屏住呼吸鼓气，气体就能从鼻腔进入鼻咽部到达咽鼓管咽口，以达到开放咽鼓管的目的，但是它的效力比较轻微，效果不如橡皮球吹张法，孩子估计也难配合

还有就是鼓膜按摩（耳屏按摩）配合咀嚼动作

如果症状不是很严重，就还是继续内舒拿喷鼻改善粘膜的炎症，帮助咽鼓管正常开放

目前没有听力下降、耳鸣等，暂时可以不着急手术

内舒拿最长可以用三个月

耳镜报告前后的对比图片可以发给我看看

好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹

回复您

1、用吹张器之前是不是需要把鼻涕清理干净，轻微的透明鼻涕可以用吹张器吗？

鼻涕不多，不是黄浓鼻涕，都不太影响吹张哈，建议操作前先给孩子清理干净鼻涕

2、如果半年左右积液不改善是不是可以先置管，不动腺样体？

半年，双耳积液，可以考虑置管，腺样体我认为孩子不需要手术

且，用药1-2月，可以复查一下腺样体的，上次是二分之一，用内舒拿1-2月，应该又会缩小一些，二分之一的程度本身也不太建议手术哈