2026年05月29日
第1次提问
症状及患病时长:咽痒、咳嗽、昨天开始低烧38.2度,夜间最高烧到39度,头疼。 就医及用药情况:超过38.5的时候喝了美林,头疼缓解,体温下降到38。 需要解答的问题:近期家里2岁孩子确诊疱疹性咽峡炎,想咨询下是否被其传染,应该如何用药?

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高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题,但因为临床工作繁忙,回复时效不一定能保证,但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议,请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求,也可以要求退费,这样也不耽误您找其他医生问诊,感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会,而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数,此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
高思敏医生
00:53
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2026年05月29日
高思敏医生
目前考虑急性咽炎、咽痛,治疗建议如下请参考:

1、西地碘或者西吡氯胺含片含服,一天三次,每次一片,疗程一周,任意选一个就是

2、复方氯已定含漱,一天两次,疗程一周

3、疼痛剧烈难受,达到七八分的程度,酌情可以口服镇痛药,美林能管住就不用别的

管不住可以升级吃乐松

4、局部喷雾比如利多卡因喷雾或者丁卡因喷雾,买得到的话可以局部喷嗓子对症缓解疼痛,但这一类的口咽喷雾不太好买到

其他要暂时不增加

罗列一下就是:
复方氯已定✔️
西吡氯胺或者西地碘✔️
布洛芬✔️或者乐松(一天可以吃三次)
局部止痛喷雾✔️

多喝温热水,兑蜂蜜、茶饮、菊花茶等都是可以的,我们也有建议严重咽痛患者用冰冻液体(如,冰块或冰棒)或热的液体(如,茶和汤)补液,另外,可覆盖咽喉的食物(包括蜂蜜和硬糖)可促进摄入热量,同时暂时缓解咽痛,您也可以尝试一下哈

如果出现呼吸困难、气紧,警惕急性会厌炎,如果疼痛加剧,张口受限,有可能引起了扁桃体周炎或者扁桃体周脓肿,也需要及时到医院就诊,必要时输液治疗干预

嗓子痒咳嗽,干咳难受,可以增加阿斯美口服,一天三次每次两粒
高思敏医生
需要反馈

1、颈部淋巴结是否痛?

2、鼻子有症状吗?

3、咳嗽是否痰多?痰什么颜色?

4、胸闷气促呢?

您可以逐条回我一下,谢谢

待续
第2次提问
1. 无疼痛 2. 鼻子无症状 3. 少痰,白色 4. 没有 所以这个还不一定是肠道病毒引起的咽峡炎?
2026年05月29日
高思敏医生
00:53
转文字
高思敏医生
Centor评分是一种用来帮助区分化脓性链球菌咽炎和病毒性咽炎的工具,这样就可以适当地使用抗生素。计算方法如下:
(1)发热✔️
(2)没有咳嗽❌
(3)咽部有炎症分泌物❌
(4)颈前淋巴结肿大,触痛❌

满足2点及以上,可以考虑抗生素,也可以继续观察,如果满足3条及以上,使用抗生素,您是不满足的

所以我不建议您吃抗生素

当然网络问诊不能完全替代线下,我推荐的药物干预两三天还是不见好,就建议去医院门诊再看看了

挂号耳鼻喉科,查血常规、c反应蛋白、病毒筛查等排除特殊病毒感染
高思敏医生
00:26
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2026年05月29日
第3次提问
刚刚检测了流感和新冠,都是阴性,那就按症状来治疗就好了是吗?
高思敏医生
那就好,您只需要对症处理让自己舒服一点即可

休息好,别再受凉

有传染性,建议佩戴口罩,家里勤通风

建议多喝水,空调温度要适宜,也不要对着出风口,定时开窗换气通风,还可以自己熬一点汤来喝,总之,多喝水,少量多次,温水,避免冷饮咖啡及碳酸饮料刺激,甜食少吃,酸的辣的也控制一下

如果病情加重或者出现新的症状,就及时去医院看看(主要是三天后仍高烧、咳嗽伴随喘息、呼吸气紧等),挂号耳鼻喉科

祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,昨天睡醒后左边喉咙吞咽有点异物感,晚上喝了蒲地兰口服液,但今早起来后整个喉咙吞咽都很痛、刀片嗓。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:咽痒、咳嗽、昨天开始低烧38.2度,夜间最高烧到39度,头疼。 就医及用药情况:超过38.5的时候喝了美林,头疼缓解,体温下降到38。 需要解答的问题:近期家里2岁孩子确诊疱疹性咽峡炎,想咨询下是否被其传染,应该如何用药? 症状及患病时长:三月份开始鼻甲肥大,鼻塞,偶尔流清鼻涕,睡觉打呼,后来确诊腺样体肥大,5月6号已做腺样体单切手术,但是鼻甲一直没消,还是红肿,昨晚又开始流鼻涕,鼻塞 就医及用药情况:从三月份有症状开始用西替利嗪滴剂,四月份开始用内舒拿喷剂到现在,还吃了通窍鼻炎颗粒 需要解答的问题: 怎么能让鼻甲消肿症状及患病时长:有鼻窦炎三个月左右,昨天开始流鼻血,流了两次 就医及用药情况:鼻窦炎用药情况为欧龙马和内舒拿,不限次数喷生理盐水 需要解答的问题:因为开始有鼻血了,我们感觉可能是家里太干了,所以打算给孩子鼻腔里涂抹一些伊可新的油来缓解一下,不知道这种方法是否可行,是否和治疗鼻窦炎的药冲突,由于有流鼻血症状,生理盐水还能正常使用吗,一天使用次数多少为宜,谢谢大夫 症状及患病时长:分泌性中耳炎,双耳积液,鼻炎腺样体肥大。从4月10日发现双耳中耳炎有积液,到现在一个半月了,之前线上向您问诊过。 就医及用药情况:内舒拿喷鼻22天,每天生理盐水冲鼻2-3次,口服欧龙马22天(前五天每次3毫升一天三次,每次1.5毫升一天三次)之前没有发现腺样体肥大和鼻炎,5月1日复查发现有腺样体和鼻炎问题,昨天复查医生说双耳积液还是比较多,让继续口服欧龙马喷内舒拿一周后复查,目前语言和听力没有加重,沟通正常,睡觉没有口呼吸和打鼾的症状,孩子没有说耳朵疼耳鸣。 需要解答的问题:目前双耳积液还比较多,咽鼓管不通,是继续保守治疗还是考虑尽快手术,如果手术需要置管和腺样体一起手术吗?可不可以试试咽鼓管吹张器再保守治疗一段时间