5.00分
月回答 32
2026年05月27日
就诊人年龄：8
症状持续时间：3
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
是否黑棘皮，脖子部分出汗容易痒 图片分别是颈部，腋窝，膝盖，胳膊肘
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2026年05月28日
你好我是内分泌科李大夫，谢谢信任，在整理你的文字资料了，请稍等一下。
不知道近期有没有体重变化，有没有做过其他方面的检查，比如血糖，胰岛素，肝功能等？
不知道近期有没有体重变化，有没有做过其他方面的检查，比如血糖，胰岛素，肝功能等？
2026年05月28日
首先，皮肤皱褶处变黑，鉴别黑棘皮病可从以下方面综合判断：皮肤表现特征颜色与质地：黑棘皮病典型表现为皮肤颜色加深，呈灰褐色或黑色，边界通常不清晰。皮肤表面增厚、粗糙，触感如天鹅绒般，常见于颈部、腋下、腹股沟、肘窝、腘窝等皮肤皱褶处，多为对称性分布，你的分布部位差不多，只是不该有膝盖处的。伴随症状多无疼痛或瘙痒，但部分可能伴有轻微瘙痒。
再者，若存在肥胖、胰岛素抵抗、内分泌疾病（如甲状腺功能异常）或家族遗传病史，需高度警惕黑棘皮病。那么他我看BMI并不高，排除了肥胖，至于其他两项胰岛素抵抗需要检查空腹血糖和胰岛素，换算胰岛素抵抗指数，甲亢会有心慌出汗手抖乏力大便次数增加，体重减轻的症状，完善甲功三项检查就能鉴别。
还有需排除其他原因，若皮肤变黑可通过清洗去除，晒黑或摩擦（我更倾向于这两种原因），其他皮肤病：如融合性网状乳头瘤、毛囊角化病，这些就不是黑棘皮病。
总结下，我觉得不太像黑棘皮病，可能是摩擦或者晒黑了，当然不放心的话，检查空腹血糖、胰岛素，甲功，这些就能鉴别后明确诊断并排除黑棘皮病情况。
不知道我说清楚了没有？！
再者，若存在肥胖、胰岛素抵抗、内分泌疾病（如甲状腺功能异常）或家族遗传病史，需高度警惕黑棘皮病。那么他我看BMI并不高，排除了肥胖，至于其他两项胰岛素抵抗需要检查空腹血糖和胰岛素，换算胰岛素抵抗指数，甲亢会有心慌出汗手抖乏力大便次数增加，体重减轻的症状，完善甲功三项检查就能鉴别。
还有需排除其他原因，若皮肤变黑可通过清洗去除，晒黑或摩擦（我更倾向于这两种原因），其他皮肤病：如融合性网状乳头瘤、毛囊角化病，这些就不是黑棘皮病。
总结下，我觉得不太像黑棘皮病，可能是摩擦或者晒黑了，当然不放心的话，检查空腹血糖、胰岛素，甲功，这些就能鉴别后明确诊断并排除黑棘皮病情况。
不知道我说清楚了没有？！
2026年05月28日
孩子没有体重突然减轻，没有做过任何检查，只是饮食偏爱碳水。孩子本身肤色偏黑。膝盖和肘关节比较突出，腋窝是稍微一点，本身没有其他症状，孩子姥爷有糖尿病。我也觉得他并不胖，因为他之前更瘦，大概四五岁的时候膝盖就黑，那个时候很瘦。
2026年05月28日
尽管不是很像胰岛素抵抗，不过爱吃甜食就不是好习惯，会加重胰岛素抵抗的存在。那这样的话就完善相关检查，至少需要检查空腹血糖和胰岛素，甲功三项，排除一下也就安心了
2026年05月28日
好的大夫，我们之后尽量改善饮食习惯。加强锻炼。如果体重持续增重或脖子，腋窝更黑再去检查可以吗？
可以啊，毕竟他也没有其他的不适症状，这不急
2026年05月28日
谢谢好评，祝早日得偿所愿
TA的问答
症状及患病时长：从检查出来一年多
就医及用药情况：有时停药忘记吃
需要解答的问题：我是甲亢还是亚甲炎，怎么分辨。甲亢吃赛治吃几顿几片。遗传性桥本炎 没生孩子之前没有显现 怀孕后流产了查出桥本 吃了药孩子顺利出生。之后没有再查过，近一两年体重增加，疲劳，记忆力减退，失眠。做了血检以及B超有结节。想请问下医生这种情况可以打司美嘛。（伴有多囊）身高167/体重145 另。这边的医生没让我吃药。 我需要吃药。还是半年复查一次即可。谢谢。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
23年怀孕有过妊娠糖尿病和甲减 自己感觉可能有点血糖高 现在复查一下症状及患病时长：李医生，下午好，我儿子从21岁开始 后脑勺出现白发，现在23岁两年时间白发已经长满后脑勺及两边了，双胞胎弟弟跟他白发情况也差不多。我们父辈都没有早年白发这种情况，他爸49了都没有他们白发多。我45目前也没有白头发，他们平时不抽烟不喝酒很少喝饮料也不挑食，
饮食方面都以清淡为主。平时基本不熬夜。每晚基本都是10点多睡到早上5点半。去年去皮肤科检查了没有开药。医生建议我们看内分泌科
就医及用药情况：
需要解答的问题：就诊人年龄：8
症状持续时间：3
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
是否黑棘皮，脖子部分出汗容易痒 图片分别是颈部，腋窝，膝盖，胳膊肘
