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王一清
副主任医师
妇产科
成都市中西医结合医院
休息中
4.97分
月回答 937
2026年05月20日
症状及患病时长：今年36岁，2024年12月生的二宝，剖腹产一年零五个月。在此之前彩超显示子宫内膜厚，但很快就怀了二宝。月经规律，量偏少，没有异常出血。最近一次4月23日来的例假，5月15日做的三维阴超。(五一抱孩子比较多，又有一次性生活，肚子有点坠疼去医院检查，过了两天症状消失)
就医及用药情况：医生建议宫腔镜手术，没有用药，检查单您看下。
需要解答的问题：目前还在哺乳期，早晚喂一次。是否可以先吃药调整？
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问题已经收到，我正在整理信息，分析评估输入文字，所以请稍等一下。大概15-25分钟左右，一般不会超过半小时哈，所以此条不要回复，以免浪费你的回复次数（总共两次）。
2026年05月20日
你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你短时间内应该都不再有生育要求，对不对？你之前的量偏少，那每次的量应该超过20毫升的，对不对？就是每次几天的月经总量。
🍀你最近一次4月23日来的例假，5月15日做的三维阴超，而我看了你上面的阴超，内膜确实很厚，有1.8厘米，内膜回声不均匀，不排除有内膜息肉的可能，而且还不排除宫腔内有粘连的可能，所以医生才让你做宫腔镜。
但是你目前还在哺乳期，早晚喂一次。可以先吃药调整试试，可以考虑吃3~6个疗程的药。就可以从每次月经来潮的第11天开始服药，比如服用黄体酮胶囊，每天2次，每次100毫克，连续服用10天，一般停药后3~7天就能正常来月经。下次又从月经的第11天开始服药就行，而且建议饭后半小时以上服药，以免药物刺激胃肠道，引起恶心干呕的不适症状。
🍀而且建议平时不要熬夜劳累，要规律作息，晚上11:00之前就睡觉，平时少要穿化纤内裤以及紧身裤，要穿宽松的裤子，穿纯棉内裤保持外阴透气才行，同时建议。每天晚上睡觉前要清洗一次外阴，每天要更换一次内裤，等到你服药结束后，月经干净后的第2天再复查阴超，看看你的宫腔内膜情况。
🍀你短时间内应该都不再有生育要求，对不对？你之前的量偏少，那每次的量应该超过20毫升的，对不对？就是每次几天的月经总量。
🍀你最近一次4月23日来的例假，5月15日做的三维阴超，而我看了你上面的阴超，内膜确实很厚，有1.8厘米，内膜回声不均匀，不排除有内膜息肉的可能，而且还不排除宫腔内有粘连的可能，所以医生才让你做宫腔镜。
但是你目前还在哺乳期，早晚喂一次。可以先吃药调整试试，可以考虑吃3~6个疗程的药。就可以从每次月经来潮的第11天开始服药，比如服用黄体酮胶囊，每天2次，每次100毫克，连续服用10天，一般停药后3~7天就能正常来月经。下次又从月经的第11天开始服药就行，而且建议饭后半小时以上服药，以免药物刺激胃肠道，引起恶心干呕的不适症状。
🍀而且建议平时不要熬夜劳累，要规律作息，晚上11:00之前就睡觉，平时少要穿化纤内裤以及紧身裤，要穿宽松的裤子，穿纯棉内裤保持外阴透气才行，同时建议。每天晚上睡觉前要清洗一次外阴，每天要更换一次内裤，等到你服药结束后，月经干净后的第2天再复查阴超，看看你的宫腔内膜情况。
2026年05月20日
谢谢您的回复1.没有生育需求。2.月经量我不太好评估，一般持续六天，前三天基本上白天换四次日用卫生巾估计就够了，后三天基本没有了，用比护垫稍厚一点的卫生巾就可以。
印象中这两三年体检都显示内膜稍厚，但具体变化我没太注意。2017年生的老大。2015年引产一次(怀孕三个多月发高烧三四天宝宝心跳停)。
吃药的话3-6个疗程，是吃三个月再去复查，如果没有改善的话再吃三个月，不行的话就做手术，是这样吗？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
客气啦！
那你的月经量肯定超过20毫升以上的，没有什么问题的。
吃药的话3-6个疗程，是吃三个月再去复查，如果没有改善的话再吃三个月，不行的话就做手术，是这样，或者你也可以直接吃6个疗程后再复查也行。
那你的月经量肯定超过20毫升以上的，没有什么问题的。
吃药的话3-6个疗程，是吃三个月再去复查，如果没有改善的话再吃三个月，不行的话就做手术，是这样，或者你也可以直接吃6个疗程后再复查也行。
2026年05月20日
你可以不用在这里开处方哟，你到时候可以直接在线下药房购买用药，这样才能更快治疗，因为你在这里开处方的话，通常要过好几天才能拿到药，不能解决你的燃眉之急哟。因此你可以线下药房直接购买用药哟，如果实在想在这里开处方，待会儿可以再告诉我。
好的，谢谢医生。买哪个牌子的有要求吗？晚上八点半以后吃第二次可以吗？这样正好喂完她再吃第二次，还是没什么影响？
问题正在解答中，请稍等一下哈！
客气啦！没有买哪个牌子的要求，只要是这个药就行，你晚上8:30后吃了第2次是可以的。而且这个黄体酮胶囊一般吃了以后再喂奶，通常没有什么影响，所以不担心，就是考虑到你是哺乳期，所以才建议你吃黄体酮胶囊，没有建议你吃其他药。
由于你现在的情况需要自己购买用药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束，麻烦给予五星好评哟，举手之劳，感谢您的配合。(*∩_∩*)
由于你现在的情况需要自己购买用药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么妇科相关的问题，到时候可以继续咨询哟。
此次问诊已经结束，麻烦给予五星好评哟，举手之劳，感谢您的配合。(*∩_∩*)
2026年05月20日
感谢信任，如果我的回答对您有帮助，您也可以分享到小红书帮助更多患者，谢谢啦！
TA的问答
症状及患病时长：今年36岁，2024年12月生的二宝，剖腹产一年零五个月。在此之前彩超显示子宫内膜厚，但很快就怀了二宝。月经规律，量偏少，没有异常出血。最近一次4月23日来的例假，5月15日做的三维阴超。(五一抱孩子比较多，又有一次性生活，肚子有点坠疼去医院检查，过了两天症状消失)
就医及用药情况：医生建议宫腔镜手术，没有用药，检查单您看下。
需要解答的问题：目前还在哺乳期，早晚喂一次。是否可以先吃药调整？症状及患病时长：
2025年10月首次查出HPV16阳性，活检CIN1级；
- 2025年10月-2026年1月，使用 干扰素+保妇康栓 联合治疗3个月；
- 2026年3月复查：HPV16持续阳性，新增HPV73阳性，未再做活检。
2. 支原体感染
就医及用药情况：
4月份去看了中医开了中药和乳杆菌
需要解答的
是否继续吃药该怎么去调理身体症状及患病时长：
有一段时间因为有拍摄任务所以加强了锻炼以及节食，导致没有月经。5个月没有月经，现在已经增重到50公斤，偶尔有小腹下坠，内裤有白色粘稠分泌物，但都没有月经。二月验过激素，去的是中医院，开了中药但不想吃中药就没喝。
就医及用药情况：
长期服用异维ａ酸
需要解答的问题：
是否需要服用优思明或者优思悦？就医及用药情况：医生您好，我今年 45 岁女性，身高 156cm。
之前体重一直 80 斤，近两年长胖到 102 斤。
末次月经：2026 年 1 月 13 日、3 月 1 日，之后至今停经，已排除怀孕。
早几年因家庭变故，长期睡眠差，每天凌晨 2 点左右必醒，之后很难入睡，持续多年。
近 2 年出现：心口发热、手心脚心发热，白天晚上都燥热，潮热明显。
去年也曾停经 3–4 个月，吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬煲水后恢复正常几个月；
这次同样吃乌鸡白凤丸 + 黄芪麦冬水，没有效果。
目前正在服用黄体酮催经，还有 2 天服满 7 天。
现在主要症状：
全天心口、手脚心发热，潮热；
胸部胀痛；
分泌物也比以前少了；
小腹松软变大，体重明显增加；
长期失眠、凌晨易醒；
近期额头反复长痘。
需要解答的问题：症状及患病时长：
月经一个月来了四次，但是没什么额外症状，有时会痛经
就医及用药情况：
痛经时候会吃布洛芬
需要解答的问题：
不知道这样是否可能会有什么事情，可能会是什么原因导致
