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肖佳佳
主治医师
消化内科
西安交通大学第二附属医院
休息中
5.00分
月回答 47
2026年05月25日
症状及患病时长：
65岁男性，昨天突然腹痛严重，送到医院后，血压降的厉害，时不时发烧，人皮肤变黄
就医及用药情况：在县医院，验了血和彩超，说是因为吃了饭，要明天做ct确诊
需要解答的问题：是否现在转院到西安更高级别的医院
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2026年05月25日
2026年05月25日
县医院医生是说血压目前100左右，心率也还好，还能控制，但不敢说百分百，怀疑胆管炎。我不知道还能不能再在县医院等等，等明天再做ct确诊。
您好，感谢您的信任和提问。患者目前的主要问题如上面所述，是肝功能的异常，存在转氨酶升高和胆红素升高，黄疸的情况。现在需要进一步检查，明确病因。患者目前的检查里面排除了乙肝丙肝引起的这种肝功能的异常。目前需要一方面给予保肝改善肝功能，降低胆红素的治疗，另一方面就是积极明确病因，找到病因。可以在当地把CT做了，然后再转往上级医院就诊，可以把当地做的所有检查都带上。转运的时候是有风险的，所以要保证生命体征平稳的情况再进一步转诊。
TA的问答
医生您好，本人前期因为长达八个月的便秘和黑便吃了布拉氏，按疗程吃完后便秘好转，但是现在每天肠道产气很多，每天都经常放屁，请问如何调理，五一前一周有在中山六院做肠胃镜，结果均正常。
另外：本人一周前吃樱桃误吞了一整根樱桃梗，约五厘米长，经查询樱桃梗属于不溶性纤维，相当于一根小木头难以消化，请问是否危险，当时捏了一下其他樱桃梗的两头感觉还是挺硬的
症状及患病时长：
3月12日因脑脊液鼻漏手术入院手术治疗。期间用很多药我记不住了只记得有奥美拉唑，头炮。还有5.6天的洛索洛芬针剂止痛。用药5天。每天2次。口服生血宝和剂一盒。3月22日因鼻腔出血又二次手术又打了很多药有奥美拉唑和头炮。31日出院。4月5日检查肝肾功能正常。
因鼻腔手术导致神经痛和鼻窦炎4月到现在平时用药情况如下：
吃奥卡西平0.3克每天一片吃了能有两个月。
谷维素。甲钴胺片。维生素12两个月
促排黏膜剂桉柠蒎吃了两个月
苍耳子吃一个月。鼻渊口服液2周
黛力新两天一片
打针情况如下：
4月21日吃克拉霉素一周后没效果打了10天头孢
昨天因为泌尿系统感染了想化验一下肝肾功能。发现了异常。以前有取石保胆手术经历。4月份检查彩超胆囊没事。
需要解答的问题：
肝功能异常严重吗？
我还在打左氧氟沙星和奥硝唑治尿路感染。还有两天药。
我是什么药物原因吗。以前没有过肝功能问题
还能恢复吗？症状及患病时长：
65岁男性，昨天突然腹痛严重，送到医院后，血压降的厉害，时不时发烧，人皮肤变黄
就医及用药情况：在县医院，验了血和彩超，说是因为吃了饭，要明天做ct确诊
需要解答的问题：是否现在转院到西安更高级别的医院症状及患病时长：胃胀 2天
就医及用药情况：未用药就医
需要解答的问题：
周五开始觉得胃胀不消化，在肋骨正中间，按着软软的那个位置（肚脐上方10cm？），体感是想打嗝但打不出来，感觉胃胀，胃不疼也不想吐。
周六周日白天都正常，周日下午四点多吃了一个面包（冰箱拿出来的，有奶酪夹心）吃完又开始觉得有点不消化，伴随着感觉肠胃胀气，想打嗝和放屁。上周饮食正常 ，比起之前增加了咖啡的摄入，2-3杯/天（基本都是美式）
请问我这个情况需要去做检查？还是先用药？如果要做检查，需要做什么检查？症状及患病时长：间歇性胃痛（类似绞痛），持续胃胀，超过24小时。
就医及用药情况：冠心病患者，平日长期用药：他汀、阿司匹林、琥珀酸美托洛尔缓释片、苯磺酸左氨氯地平片。 慢性萎缩性胃炎患者，平日用药：胃富春（仅开始用药两周）
需要解答的问题：昨天早上没有吃早餐，空腹用以上全部药。上午开始胃胀，中午吃了烩面，较硬，吃的不多，持续到晚间，吃了烧烤，吃的不少。 晚上开始在胃胀的基础上开始间歇性胃痛。
今日早上未缓解，用药：奥美拉挫+莫沙必利。 其余以上所有药都未吃。
检查方面在5月初做了胃肠镜，确诊慢性食管炎+慢性萎缩性胃炎，没有感染幽门螺旋杆菌。
怀疑是空腹用药导致的，但是24小时未缓解，需要如何处理？
