根据给出的信息,目前主要是睡眠维持的问题,入睡没有明显问题。褪黑素对睡眠维持没有太大效果,右佐匹克隆主要是促进入睡,对睡眠维持效果不佳。
可以尝试换成别的药物,例如食欲素受体拮抗剂(如苏沃雷生、莱博雷生、达利雷生),不过价格较高,很多医院没有,可能需要去线下机构购买;
或者先尝试曲唑酮 25mg 睡前半小时左右服用。
白天午睡建议减少睡眠时间,半小时左右就可以。午觉睡多了,也容易影响晚上睡眠。1小时已经经历了完整睡眠周期,一方面容易影响晚上睡眠,而且也可能会在深睡期觉醒,导致下午精神不佳。半小时内,浅睡后觉醒,对晚上影响小,也能解乏。