张智楠
主治医师
小儿呼吸科
福建省儿童医院
休息中
5.00分
月回答 314
2026年06月22日
症状及患病时长：
医生您好：
孩子19月龄10.5kg，症状为睡前会频繁吞咽口水（已经持续两周以上）但未见鼻塞和流鼻涕，也没有张嘴呼吸和打呼噜（趴睡时偶尔会打）。白天看不出吞咽，也不咳嗽，睡前躺床上玩之类的也不咳。之前就只是睡觉前吞咽，但是最近三天午睡或晚上睡觉时会有几声呛咳，咳起来时能明显看出来孩子在做吞咽的动作，偶有几声呛咳还会有像是粘痰的声音。孩子是敏娃，满月开始湿疹一直反反复复（最近两个月稍有好转），之前有过一个肺炎➕一次支原体肺炎，支气管炎也有两次。所以听到他咳嗽比较担心，而且他每一次的咳嗽都是从流鼻涕开始。
就医及用药情况：
目前每天一天早晚两次的海盐水喷雾洗鼻
需要解答的问题：
想问问医生这样睡觉吞咽持续时间长➕偶尔呛咳是否需要用药干预？
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2026年06月22日
进一步干预
因为
1. 干预也只是对症缓解一下症状，但这个症状本身不严重。反而您会叠加上药物使用的焦虑
2. 最好把夜奶、睡前的奶给戒掉。
3. 只要他的呼吸频率好、精神好、体温也好，他的生长发育没有受此影响。
4. 干预不改变孩子的病程。
5. 不如从环境上干预，注意一下除螨的问题。
请大概给我5分钟时间，整理一下逻辑。用语音方式给您回复。重点的部分，以文字的方式强调，图片的方式补充。
因为
1. 干预也只是对症缓解一下症状，但这个症状本身不严重。反而您会叠加上药物使用的焦虑
2. 最好把夜奶、睡前的奶给戒掉。
3. 只要他的呼吸频率好、精神好、体温也好，他的生长发育没有受此影响。
4. 干预不改变孩子的病程。
5. 不如从环境上干预，注意一下除螨的问题。
请大概给我5分钟时间，整理一下逻辑。用语音方式给您回复。重点的部分，以文字的方式强调，图片的方式补充。
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2026年06月22日
不是最近出现的，他之前每次要感冒，或者生病之前，就会出现吞咽口水
夜奶的话我现在已经提前到睡前半小时或一小时之前喝了
2026年06月22日
那如果还是睡觉偶尔的几声呛咳就先不用药。他白天偶尔也会有揉鼻子和揉眼睛的现象。如果不用药的话喷雾洗鼻子还需要吗？
2026年06月22日
更正一个语音输入法严重的问题，我的原则是可以不干预，而不是干预。
实在是抱歉，可能您听得一头雾水。
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2026年06月22日
好的 谢谢医生，如果后续孩子出现新问题再来询问您～
好嘞。
在问诊结束后，麻烦您帮我点个评价，感谢。
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TA的问答
症状及患病时长：
医生您好：
孩子19月龄10.5kg，症状为睡前会频繁吞咽口水（已经持续两周以上）但未见鼻塞和流鼻涕，也没有张嘴呼吸和打呼噜（趴睡时偶尔会打）。白天看不出吞咽，也不咳嗽，睡前躺床上玩之类的也不咳。之前就只是睡觉前吞咽，但是最近三天午睡或晚上睡觉时会有几声呛咳，咳起来时能明显看出来孩子在做吞咽的动作，偶有几声呛咳还会有像是粘痰的声音。孩子是敏娃，满月开始湿疹一直反反复复（最近两个月稍有好转），之前有过一个肺炎➕一次支原体肺炎，支气管炎也有两次。所以听到他咳嗽比较担心，而且他每一次的咳嗽都是从流鼻涕开始。
就医及用药情况：
目前每天一天早晚两次的海盐水喷雾洗鼻
需要解答的问题：
想问问医生这样睡觉吞咽持续时间长➕偶尔呛咳是否需要用药干预？张医生，一氧化氮的检测需要等不咳嗽吗？还是现在就可以检测？三甲医院能做吗？鼻窦炎的检查暂时不想做了
症状及患病时长：医生好，周三没来得及问问题，到时间了。多亏您给了券。孩子周三退烧后，周四周五都没有什么异常，但是昨天（周六）早上开始有点咳嗽，今天咳嗽加剧了，流清鼻，频率高。而且咳嗽明显听着有痰。咳嗽早上严重，上午下午稍微好一点点，但也在咳。请问医生，我一直以为退烧后就是康复了，这种情况是感冒的后期症状？还是感冒加重了？还是想问您，需要如何用药？另外孩子之前有过敏性体质，是不是也可以再吃一点西替利秦？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：两天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
偶尔干咳两声，呼吸时有呼噜声，感觉胸腔有痰，是不是生病的前兆？需要如何预防症状及患病时长：宝宝是1岁11个月，6月18日流鼻涕，19号流鼻涕（会有黄绿脓鼻涕），并且会咳嗽，咳的时候有点喘，6月20日，有点咳，喘的不明显，晚上睡觉不咳不喘，6月21日咳嗽增多，目前喘的不明显，听的不太清楚。
就医及用药情况：6月19日服用肺宁颗粒和小儿氨酚那敏颗粒，6月19日和6月20日只吃了小儿定喘颗粒，还有做3天雾化（布地奈德+异丙托溴铵）。
需要解答的问题：
1.白细胞升高，是否需要吃抗生素？还是去医院复查？
2.现在吃什么药？
3.可以洗澡洗头吗？
4.可以正常去户外吗？
