2026年06月22日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:老师我是韩仁玉周五移植你让我移植前五天打恩利,打几支?怎么打?这个可以么

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2026年06月22日
张笑梅医生
00:21
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第2次提问
好的老师我这边定了周五移植我这还需要什么么,阿司匹林50㎎,移植前五天环孢素早中晚一粒 纷乐正常吃 ,移植前三天丙球20克,低分子肝素0.4毫升一天一支,移植前五天打两支恩利这些对么还需要什么
2026年06月22日
张笑梅医生
00:09
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2026年06月22日
张笑梅医生
孕28周后,脐动脉S/D值通常小于3.0更好一些,你当时脐动脉S/D是2.55符合标准。
你现在是孕30周左右,S/D值在2.0-3.5之间属于正常,你目前是3.2,在可接受范围,未出现舒张末期血流缺失或反向等危急信号,但比2周时有增加,血栓弹力图R值也有下降,所以仍然偏高凝。
胎儿生长发育情况明显好转,说明我们抗凝治疗有效改善了胎盘血流情况。
建议:
动态观察:S/D值可能因胎动、体位等因素出现短暂波动,建议左侧卧位每天3-5小时,可以吸氧1小时左右,数胎动,早中晚各一次。1周后复查脐血流,观察变化趋势。
因为目前低分子肝素用量偏大,加量需要权衡风险,建议完善用药后3-4小时血栓弹力图检查,评估R峰值。
张笑梅医生
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