蔡燚
主治医师
普通内科
苏州市立医院
休息中
4.92分
月回答 25
2026年06月24日
症状及患病时长：
6.23凌晨出现咽痛（嗓子干咽口水疼），轻微鼻塞
6.23早晨未见好转
6.23晚左右发现发烧38摄氏度。
就医及用药情况：
6.23 9点服用奥司他韦一颗
24点服用奥司他韦一颗
需要解答的问题：
请问医生我接下来需要服用什么药物呢，谢谢您
您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。
问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，可能需要一段时间（预计等待时间20-30 分钟左右）。
由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。
疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。
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2026年06月24日
1.最新38.2摄氏度
2.有轻微肌肉酸痛现象（恰好是月经周期第1天无法排除该原因）
3.不咳嗽
4.目前只有轻微鼻塞，暂未流鼻涕
5.轻微红肿
6.有感冒患者，其初始症状也是咽痛，后续后续有流鼻涕未发烧
7.是的，服用两次75mg奥司他韦。家中有精氨酸布洛芬以及幸福伤风咳素（配料详见图片）。
不好意思回复不及时，刚刚去找药和量体温了，再次感谢
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月24日
从目前的表现看，更像是病毒性感冒或病毒性咽炎，还不能确定就是流感。流感的确诊最好要有抗原阳性，或者核酸阳性，或者有明确的密切接触史等条件支持。不过发热是在起病24小时内出现的，而且已经开始吃奥司他韦了，我认为继续把5天疗程吃完是比较稳妥的做法。
这次最先出现的是咽喉痛，后面才有轻度鼻塞和38℃左右发热，没有明显咳嗽，也没有黄脓鼻涕、扁桃体化脓这些表现，因此暂时不像细菌感染引起的扁桃体炎。
甲乙流感染通常会让人感觉全身症状更加明显，除了发热，还常伴有明显怕冷、全身肌肉酸痛、头痛、乏力，很多人体温会超过38.5℃甚至39℃。目前这些典型表现并不突出，所以现阶段更适合按普通病毒感染观察。
奥司他韦建议按75mg一次、每天2次继续服用，连续5天。它的作用主要是降低流感病毒复制，即使最后证实不是流感，短期规范服用总体也是安全的。
现在体温38.2℃，如果精神状态还可以，能正常喝水、休息，其实不一定非要马上退烧。发热本身是身体对抗病毒的一种反应。等体温超过38.5℃，或者出现明显头痛、浑身酸痛、影响睡眠和休息时，再使用布洛芬退热会更合适。布洛芬一般每6~8小时使用一次，一天使用不要超过4粒。
幸福伤风咳素暂时没有太大必要。因为目前主要问题是咽痛和轻度鼻塞，还没有明显流涕、打喷嚏或咳嗽，这类复方感冒药对当前症状帮助有限，反而可能带来困倦、口干等不适。
咽喉痛的处理反而更重要一些。多喝温水，避免辛辣刺激食物，可以用淡盐水漱口，也可以含服西地碘含片、华素片或西瓜霜含片帮助减轻疼痛。一般病毒性咽炎最难受的时间往往在发病后的前2～3天，之后会逐渐减轻。
接下来两天重点看病情怎么发展。如果体温升到39℃以上，同时出现明显畏寒、全身酸痛、头痛和乏力，那流感的可能性会明显增加。如果发热超过3天仍不退，或者扁桃体出现大量白点、脓苔，咽痛越来越重，出现明显黄绿色脓鼻涕或脓痰，则需要重新评估是否合并细菌感染。一般这种情况下，持续有3天的高热，就需要到医院进一步就诊了，完善相关的血常规等辅助检查是很有必要的。
多数普通病毒性感冒都会在发病后第2～3天达到高峰，随后逐渐好转，所以现阶段最重要的还是休息、补充水分、观察病情变化。目前正在疾病的高峰状态，接下来如果休息得好，免疫力恢复，一般来说就会症状逐步消退，整体病程在1周左右。
这次最先出现的是咽喉痛，后面才有轻度鼻塞和38℃左右发热，没有明显咳嗽，也没有黄脓鼻涕、扁桃体化脓这些表现，因此暂时不像细菌感染引起的扁桃体炎。
甲乙流感染通常会让人感觉全身症状更加明显，除了发热，还常伴有明显怕冷、全身肌肉酸痛、头痛、乏力，很多人体温会超过38.5℃甚至39℃。目前这些典型表现并不突出，所以现阶段更适合按普通病毒感染观察。
奥司他韦建议按75mg一次、每天2次继续服用，连续5天。它的作用主要是降低流感病毒复制，即使最后证实不是流感，短期规范服用总体也是安全的。
现在体温38.2℃，如果精神状态还可以，能正常喝水、休息，其实不一定非要马上退烧。发热本身是身体对抗病毒的一种反应。等体温超过38.5℃，或者出现明显头痛、浑身酸痛、影响睡眠和休息时，再使用布洛芬退热会更合适。布洛芬一般每6~8小时使用一次，一天使用不要超过4粒。
幸福伤风咳素暂时没有太大必要。因为目前主要问题是咽痛和轻度鼻塞，还没有明显流涕、打喷嚏或咳嗽，这类复方感冒药对当前症状帮助有限，反而可能带来困倦、口干等不适。
咽喉痛的处理反而更重要一些。多喝温水，避免辛辣刺激食物，可以用淡盐水漱口，也可以含服西地碘含片、华素片或西瓜霜含片帮助减轻疼痛。一般病毒性咽炎最难受的时间往往在发病后的前2～3天，之后会逐渐减轻。
接下来两天重点看病情怎么发展。如果体温升到39℃以上，同时出现明显畏寒、全身酸痛、头痛和乏力，那流感的可能性会明显增加。如果发热超过3天仍不退，或者扁桃体出现大量白点、脓苔，咽痛越来越重，出现明显黄绿色脓鼻涕或脓痰，则需要重新评估是否合并细菌感染。一般这种情况下，持续有3天的高热，就需要到医院进一步就诊了，完善相关的血常规等辅助检查是很有必要的。
多数普通病毒性感冒都会在发病后第2～3天达到高峰，随后逐渐好转，所以现阶段最重要的还是休息、补充水分、观察病情变化。目前正在疾病的高峰状态，接下来如果休息得好，免疫力恢复，一般来说就会症状逐步消退，整体病程在1周左右。
2026年06月24日
谢谢医生！线上问诊对我很有帮助！！！（无需回复～）
祝早日康复 晚安
TA的问答
症状及患病时长：
6.23凌晨出现咽痛（嗓子干咽口水疼），轻微鼻塞
6.23早晨未见好转
6.23晚左右发现发烧38摄氏度。
就医及用药情况：
6.23 9点服用奥司他韦一颗
24点服用奥司他韦一颗
需要解答的问题：
请问医生我接下来需要服用什么药物呢，谢谢您
症状及患病时长：6.19出现不适，喉咙疼痛，头疼，咳嗽，流鼻涕等流感症状，6.20在脚背，和关节出现大量红疹，有时会比较痒
就医及用药情况：服用了正柴胡冲剂，双羊喉痹通颗粒，没有服用任何抗生素
需要解答的问题：6.22流感症状有所缓解，喉咙疼减轻，咳嗽还是厉害，红疹还有，这种流感需要主动治疗吗
症状及患病时长：小女孩5周岁，三天前开始咳嗽，验血只有一个单核淋巴细胞11.1稍微超了0.1，前天开始咳嗽发烧。
就医及用药情况：金振口服液一天三次，正柴胡饮颗粒，一天两次，一次半包。
体温38.5就隔6小时吃3毫升。
需要解答的问题：美林吃了4次，一天。
距离上次吃美林10-12小时过去了，刚才量了体温39度，擦拭腋下，再量38.5。
1.是否需要换泰诺林，继续降温吗？
2.需要去医院吊瓶吗？
纯请教医生倾向，辅助我做决定怎么处理。
症状及患病时长三天：
就医及用药情况：消炎针
需要解答的问题：
两天未见好转，血液检查白细胞异常高症状及患病时长：36岁女，上周五起流鼻涕，鼻塞，轻微咳嗽，周六去医院查，鼻病毒阳性。现症状：头晕头疼，咳嗽有痰，有黄绿色鼻涕，躺下鼻塞咳嗽严重。不发烧。
就医及用药情况：复方氨酚烷片吃了两天，999感冒灵吃了两天。
需要解答的问题：
目前感觉还是挺难受的。药感觉不太管用，希望开点其他药。
