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无痛胃肠镜的麻醉是静脉麻醉。就是在静脉中给予一定的镇痛和镇静类的药物,使患者进入类似于睡眠的麻醉状态中,以达到无痛的目的。最常用的药物是芬太尼和丙泊酚。
一般来说,无痛胃肠镜的麻醉评估主要参考静脉麻醉的麻醉前评估,主要内容包括评估患者的一般生命体征(包括意识状态、心率、脉搏、
血压、体温等)、心肺功能、肝肾功能等。主要的评估方法包括病史采集、体格检查、实验室检查等。具体来说,一般体格检查的无痛胃肠镜检查以询问病史为主,只要没有严重的疾病史,一般都是可以进行无痛胃肠镜检查的。而对于一些老年的,或有明确的心肺功能障碍等疾病史的患者,那么就需要有相关的检查结果,比如有冠心病的患者需要事先做好心电图甚至心脏彩超,给麻醉医生看了报告之后,医生才能做出是否可以麻醉的判断。
此外,一般来说,所有的非急诊手术都必须在空腹状态下进行。胃肠镜的检查本身也必须做术前的肠道准备,本来就要求在空腹状态下进行的。所以,无痛胃肠镜必须空腹。
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