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心胸外科
问题详情
苏崇玉
医师
胸外科
首都医科大学附属北京胸科医院
擅长:
肺癌
、
食管癌
、
气胸
图文问诊
¥10
暂无
月回答 0
2017年10月11日
第1次提问
大夫您好!右肺上叶中央型磷癌3A期术后,化疗4次,一年半检查右肺中叶有复发,放疗25次,现3年半,气喘,左前胸左臂浮肿,面部,脖子,腿脚也有时浮肿,吃点利尿药面部,脖子腿脚浮肿就消了,过两天又浮肿了,左臂及左前胸一直消不下去,现在吃饭也只能吃稀的,味口也不好,弯腰走路都会气喘,现在怎么办?
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第2次提问
现在盲吃的9291效果不太明显,前3一4个月化疗过一次,效果也不好
2017年10月12日
苏崇玉医生
您好,就目前CT和气管镜检查结果来看不能排除右肺门局部复发和左肺下叶转移,浮肿可能由于心功能下降和低蛋白血症、血电解质紊乱导致,建议根据血检查结果进行针对性治疗。
AZD9291一般是腺癌T790M阳性效果理想,如果身体情况允许,建议吉西他滨+洛铂
化疗
或者尝试免疫治疗PD-1或PD-L1治疗。
2017年10月12日
第3次提问
他现在比较排斥化疗,而且身体也不好,每天喘不过气
2017年10月12日
苏崇玉医生
喘憋症状可以通过吸氧缓解,如果心包积液很多,建议穿刺引流或者脱水治疗,同时尽量改善营养状况能有一定的改善,不过抗肿瘤治疗是根本,如果拒绝
化疗
,可以尝试中医或者中成药抗癌治疗。
TA的问答
上年底有轻微肺炎,吃了抗生素之后好了。后来间断的终是咳嗽。拍过CT和增强CT没有大问题,后来医生给我开了复方甲氧那明胶囊,吃了就不咳嗽,停药一天,第二天早上起来就会咳嗽,现在停药每天早上起来都咳嗽。1.我这个是什么病 2.复方那氧甲明有什么后遗症 3.我能持续吃多少天复方那氧甲明 之前吃了一个星期 4.感觉对这药有依赖 不吃就咳嗽 吃了就没事 补充,白天早上6 7点就咳嗽
医生您好,一男性57岁患者,吸烟,前几日胸部CT发现肺内肿块,考虑恶性,接着做了pet-ct如图,请问淋巴结转移了是否可以做根治切除,哈尔滨说纵隔淋巴结切不了,北京哪家医院可以做,评估是否手术还需做什么检查?淋巴结转移切除后是否可以提高生存率?谢谢
大夫您好!右肺上叶中央型磷癌3A期术后,化疗4次,一年半检查右肺中叶有复发,放疗25次,现3年半,气喘,左前胸左臂浮肿,面部,脖子,腿脚也有时浮肿,吃点利尿药面部,脖子腿脚浮肿就消了,过两天又浮肿了,左臂及左前胸一直消不下去,现在吃饭也只能吃稀的,味口也不好,弯腰走路都会气喘,现在怎么办?
男,58岁,半年来-直胸闷胸痛做过几次CT和其它检查也吃过药,症状没有减轻近来还有加重,平时不发热,有痰但不咳嗽,痰有点像胶水一样粘在不知是喉咙还是气管上,上不来也下不去很舒服,只要感觉气管有痰胸就会闷痛,会是什么毛病呢?从发病到现在症状基本上天天都有,
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