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内分泌科
问题详情
徐倍
副主任医师
内分泌科
上海市第十人民医院
擅长:
糖尿病
、
痛风
、
高脂血症
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
甲状腺炎
、
骨质疏松症
、
脂质紊乱合并代谢综合征
、
甲状腺结节
、
肥胖症
休息中
暂无
月回答 0
2017年11月08日
第1次提问
徐主任:您好!10.9号按您医嘱由50ug改为75ug每天一次,但服药后几天感到稍微快走就心慌,静止时心跳85左右,稍活动达90左右。现将昨天抽血查五项报告发您。优甲乐最终如何确定,请您回复。
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2017年11月08日
徐倍医生
你好!从这次的报告上看,您对优甲乐比较敏感,一片半剂量稍稍超过承受范围,建议先减为一又1/4粒,开始维持,一个月之后再次复查,下次复查的时候,增加抗体的检测,看看优甲乐使用之后,抗体有无减轻的趋势。整体甲状腺功能减退已经控制,目前就是来回调整,确定最适合个人的维持剂量,然后长期保持这个剂量坚持下去。
2017年11月08日
第2次提问
徐主任:是否将增加的半片在减半?我现在检查结果和心慌情况是不是有“药物性甲亢”表现。
2017年11月08日
第3次提问
徐主任:这次我减量后是否不必等到一月再抽血,(我十五号去三亚过冬)我想减量两周后在三亚查甲功七项是否可以?我的抗体很高,是否预示甲减病情严重,予后不好,影响寿命。另外,有关补硒保健品是否可长期口服。多谢了!
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2017年11月09日
徐倍医生
是的,增加的半片变为四分之一。可以在三亚复查,也可以等一个月。药物调整期指标上下波动是正常的,您从甲减变为轻微
甲亢
可能会有轻度不适。
桥本是甲状腺炎抗体高,提示甲减风险大,但甲减控制到位,并不影响寿命。
有认为含硒制剂可以降低抗体,但效果因人而异,如果服用三月效果一般,可以不再服用。
TA的问答
您好,徐医生。 17年时甲亢,做了碘131后有轻微甲亢,后面怀孕后,甲功一直正常没有再用药,下图是今天的甲功3项的检查,请问我现在这个情况是甲减了吗?需要服用甲减的药物吗?
您好,检查的医生建议做手术,您看报告的情况需要做手术吗,同时还存在感冒情况,按压会有些痛,日常吞咽略有异样,尊重当时的医嘱但也不盲信,明天还去医院一趟看看是否需要,希望得到您的建议,谢谢您。
28岁,剖腹产完七个半月了,哺乳期,母乳。最近脾气暴躁,喜怒失常,不能很好的控制自己的情绪,一不高兴就大吼大叫,摔东西,不发泄出来难受,事后也会感到后悔,回娘家后心情会好一点。月经刚走一周,行房后月经又来了,流了五天左右深红的血。性欲几乎没有。孕前甲减,调整后怀孕,孕期一直吃优甲乐,生完后不吃了。晚睡晚起,也有午觉。大夫,我这是早更了吗
糖尿病史十年以上,一直服用盐酸二甲双胍控制血糖,自测血糖基本正常,昨天开始发现右脚第三脚趾肿胀,很痛。
空腹血糖高2小时10左右3小时12左右
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