从你目前的检查结果以及临床表现来看。考虑还是轻度的椎间盘突出。科普一下腰椎间盘突出是什么?
1.人类脊柱椎间盘的退变大约从20岁开始,退变了会发生腰椎间盘内的髓核部分会含水量减少,导致椎间盘失去固有的形态后引起腰椎间盘退变,在影像学上表现椎间隙高度丢失、变窄,椎间盘向神经根、椎管内突出,压迫到椎间盘周围、椎间孔神经根后引起下肢的放射痛,这是我们大部分患者腰突的一般表现。
2.腰椎间盘脱出的常见阶段有腰4-5和腰5骶1椎间盘,当腰4-5椎间盘突出的时候,压迫的是腰5的神经根,当腰5骶1椎间盘突出的时候,压迫的是骶1神经根。
不同节段突出,压迫神经根不同,临床表现及神经根支在下肢支配的范围也不同的。腰5神经根主要支配的范围是小腿的前外侧,脚的大拇趾,以及足背部。骶1神经根支配的区域膝关节的外侧、踝关节的外侧、脚的外侧以及脚底。
3.当急性腰椎间盘突出发病时,发病时间短,神经根压迫表主要表现就是疼痛无麻木。当腰椎间盘突出保守治疗后,发病间隔的时间长,造成压迫就属于慢性压迫了。由于急性期已过,神经根的水肿消退,神经根水肿所造成的疼痛,往往就不那么明显,此时往往神经根受压时间比较长,主要表现为神经根支配区域的感觉障碍和运动障碍,临床症状为麻木和肌无力。压迫的时间越长,麻木感和无力会明显,那么相应神经分布支配范围的肌肉会出现萎缩。
通过上述分析解释,你应该会明白为什么腰椎间盘突出及突出后会伴有腰痛和下肢痛这些症状。
你目前的临床表现主要是臀部的一个放散痛。从核磁的检查来看,腰5/骶1椎间盘有轻度的膨出,但并不是很严重。
所以目前的治疗以锻炼为主是没问题的。推荐你一个锻炼腰椎的方法,你可以在百度上查麦肯基疗法。这上面有视频,教你怎样进行锻炼。学会了之后坚持每天都锻炼一下。1~2个月之后,你的疼痛就会逐渐缓解的。关于所睡的床,建议你睡偏硬一些,但不要特别硬的床。
另外,暂时你有这个疼痛的症状可以同时口服一些药物来辅助治疗。比如西乐葆一次一粒一日两次口服。甲钴胺片一次一片一日三次口服。前一种是止痛的,后一种是营养神经的,吃大约2~3周左右疼痛有明显的缓解之后就可以停药了。
希望能对您有所帮助,祝您早日康复,如有不明白之处可以继续提问。