问题详情

你好，再追问一下，小姑娘的头痛是程度厉害的那种吗，一般是哪个部位，胀痛还是针扎样痛，和月经周期有没有什么规律？

您好，抱歉昨天长途飞机，下机后一时没有联到网络，希望没有耽误。再回到小姑娘的问题。青年女性，比较规律性的头痛，首先还是考虑原发性头痛的可能。做的脑血流检查没有太大问题，但这个检查其实不能说明问题，临床价值有限。原发性头痛的诊断首先是需要排除继发性病因，比如肿瘤等等，因此一个详实的头颅CT或磁共振是必须的，如果担心辐射那可以考虑做磁共振，主要是为了看下脑子里有没有长不好的东西，如果没有，那一般考虑原发性头痛。
原发性头痛的治疗，主要是看发作的程度和频率。如果像患者这种每月一次的频率，是可以只在疼痛的时候口服止痛药物的，药物的选择像一般解热镇痛药散列通、芬必得等等都是可以选用的，这样的频率不会有成瘾性，可以放心长期服用。根治一般做不到，随着年龄的增长或是怀孕、分娩，疼痛情况会有变化，有的人可能会变少，有的人可能会变多。如果变多到每月3次以上就需要每天服用预防性药物来治疗，诸如西比灵等。
尼莫地平和天麻素也是可以选择的预防性辅助用药，但还是这句话，频率低就不需要预防，只在发作时用药即可。

祝好！

没错，确实一般不会是继发性的头痛。尼莫地平是血管扩张药，我的意思是没有太大必要吃，要吃就是长期吃了，也不存在吃多久的问题。