2018年04月10日
第1次提问
医生,您好,我儿子已经满月,昨天去社区医院测黄疸是12.7,这个值有危险吗?需要去医院吗?我们应该怎么做?

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刘菲医生
你好!请问宝宝是纯母乳喂养吗?
2018年04月10日
第2次提问
是的,纯母乳喂养,孩子现在刚满月
2018年04月10日
刘菲医生
考虑为母乳性黄疸的可能性较大。这个数值不算太高,可以先继续观察,加强喂养。如果实在担心黄疸的问题,也可以试停三天母乳,如果停了母乳以后黄疸明显下降,基本可以确定为母乳性黄疸。
新生儿黄疸是新生期常见症状之一,尤其是一周内的新生儿。由于新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里都会发生。新生儿黄疸是新生儿独有的一种代谢状况,只有高过一定程度才有可能对婴儿造成伤害。
母乳性黄疸相对出现时间晚一些,一般在出生后7天左右。持续时间较长,约3周—3、4个月,可以自然消退。新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重,停止母乳喂养后48小时,血清胆红素下降50%,则可确定诊断为母乳性黄疸。
母乳性黄疸只要不严重,一般无需特殊治疗,不会对宝宝的健康造成不良影响。只要宝宝生长正常,进食正常,喂奶期间黄疸没有加重,就可以继续坚持母乳喂养,无需停止母乳。
只有当血液清胆红素14mg/dl(240μmol/L)时,可暂停母乳3天,黄疸消退后可以继续母乳喂养。胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即便是出现也不会达到原有程度。
暂停母乳期间,妈妈可以用吸奶器把母乳吸出储存起来,以保持乳汁充分分泌,方便黄疸消退后继续母乳喂养。
一般情况不需要特殊治疗,当血清胆红素17mg/dl(291μmol/L)才考虑光疗。
母乳性黄疸宝宝在家怎么护理?
1、注意保暖、护理,增加营养,预防感染;
2、排除溶血等病理因素后,可以加强喂养,让宝宝多吃多拉,增加胆红素经肠道排出;
3、适当给宝宝多晒太阳,让阳光照在宝宝皮肤上,可隔着玻璃晒,应注意避免阳光直射眼睛。
特别提醒:葡萄糖没有消退黄疸的作用,不要给宝宝随意添加。