2018年09月06日
第1次提问
医生你好 我今年二十岁 跟其他人相处时没有什么问题 跟我妈相处不愉快我就会精神崩溃 会哭个不停会想自残 也不想跟别人交流 这会是抑郁症吗
2018年09月07日
徐鸥医生
你好,久等了,最近医院门诊咨询量比较大,所以回复慢了,抱歉抱歉。
你提出的问题,我已经有初步答案了。对于目前状态的描述还需要有一些补充,为了更全面地回答你这个问题,我想再问几个问题,让我答复你会更全面一点。
1.你目前精神奔溃,有去医院诊断过或者做心理量表吗?如果没有,到网络问卷星里做两份量表,把结果发给我,EPQ和SCL-90。
2.除了和你妈以外,你的情绪糟糕还有哪些具体表现?
3.聊聊你的性格和家庭?(这项随意)
4.你童年有没什么特别记忆?
5.生活中困惑你的事,我需要知道具体的事例?
6.现在还有什么特别压力吗?
7.你现在在做什么?
2018年09月07日
第2次提问
除了我妈没有什么特别糟糕的 平时心态很好就偶尔钻牛角尖进死胡同 性格平时也比较开朗和朋友相处很愉快 但是我的家庭其实没有那么好 小时候大概就是在他们争吵中度过 我妈碎碎念 我爸是个有什么事不会每次都爆发积攒到一定程度就会爆发 特别是喝了酒之后 喝完酒他跟我妈总是吵架 还会砸东西什么的 特别凶 严重的时候我和我妈会去亲戚家住几天 那时候我爸就会来找我妈说他错了之类的话 这些导致我长大很没安全感 初中我妈每次生气都会说一起去死之类的 最严重的一次是因为我不好好做阅读理解拿着菜刀过来把我的练习册喇了几刀 还跟我说想死的话现在就可以一起去死 现在的压力来自于我血糖有些高 我妈就总是觉得我会死 血糖高一些我妈就想一堆想着想着就骂我一顿没有好脸色 然后我又有脂溢性脱发和酒糟鼻 总是很自卑 头发少不敢让别人知道 酒糟鼻别人问我就说是上火 我现在刚毕业 在家待业 有找过工作但是没有做很长久 不想去也消极怠工对自己对生活对工作提不来兴致

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2018年09月07日
徐鸥医生
感谢你如此详细的回复,让我对你有了更深入的了解。家庭关系压力其实在现在非常普遍,目前看到你的量表的分值的确有点偏高,但是结合你目前待业在家等综合因素,所以我先认为你存在最轻度的抑郁状态,我们称之为恶劣心境。
心境恶劣是一种以持续的心境低落状态为主的轻度抑郁,达不到重性抑郁的程度,一般持续至少2年,类似于既往所谓的抑郁性神经症或抑郁性人格障碍,用通俗的话语来说,就是说性格上特别容易情绪低落,时常难以体会到快乐,容易出现睡眠障碍,焦虑、躯体不适感。
药物治疗是关键,首选SSRI类抗抑郁药物,治疗过程中,必须要重视自己性格的培养(这个和你童年和父亲的酗酒、母亲的情绪不稳定有关哦,你自己已经有所察觉了,很棒),比如改掉一些不健康的生活方式,让生活规律,给自己一些小的可以短期看到的目标,努力去完成这种小目标(先做一份能够胜任的工作),体会成功带来的喜悦和积极性。另外,一定要重视行为,一步步做,生活会慢慢扭转。不着急成功。
最后,不建议你再纠结原生家庭,也没有必要去改变母亲,因为事实是无法改变到你满意的程度,所以只会对你情绪造成影响。特别是你的性格,又将影响放大。切记
2018年09月08日
第3次提问
好的谢谢医生 感谢您这么长的回复 我会去调整面对母亲的状态 谢谢您
2018年09月08日
徐鸥医生
也感谢你愿意毫无保留地回顾自己的童年,对认识自己有益,对心理有帮助!