2019年10月09日
第1次提问
22岁 女 头很晕想吐,眼睛转都会晕,头部大幅度摆动和躺着头晕和呕吐就更严重,但是吐不出来,就是特别想吐。身子动头也会晕。前几个月也得过一次这个病,去医院检查也没说什么,在医院输的水吃的药,最多只能缓解呕吐。头晕不能缓解,然后大概10几天后头才不晕的。这次突然又复发了,不知道这是什么病,我去医院查血和做颈椎核磁共振都没问题。对了,我前几天感冒有点严重,但是感冒已经好了有几天了。
2019年10月09日
范宏光医生
您好,感谢您的信任。
像您这么年轻,近期反复发生眩晕,考虑以下疾病可能性非常大,前庭神经元炎或梅尼埃病或良性位置性眩晕,可能性由大到小。为了更准确的诊断,请您回答以下问题。
您的两耳或某一侧听力有减退吗?有没有耳鸣?如果有的话,是高调耳鸣还是低调耳鸣?眩晕是持续性的还是间断性的?眩晕和体位变化有关吗?比如,平躺着不晕,转为侧卧位或坐起时才眩晕,眩晕持续多长时间能有好转?还是一直眩晕?双眼向左侧或右侧凝视,让家人看看有没有眼球旋转性震颤。试着自己走路看看,有没有走路不稳,平衡感差
范宏光医生
您上次发生眩晕前一周内,有没有感冒发生?上次眩晕,有耳鸣,听力减退吗
2019年10月09日
第2次提问
听力没有减退,前几天感冒有一次耳鸣,耳鸣时间很短,眩晕是持续性的,不知道和体位变化有没有关系,我蹲在厕所想吐的时候没那么晕,站直了或者躺着更晕和想吐。我现在保持颈椎头部前倾好一点,上次头晕一直持续了10多天,一直眩晕,走路有点不稳,上次头晕扫描了头部和颈椎,没问题。今天下午开始突然晕得,睡一觉起来还是晕。

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2019年10月09日
范宏光医生
根据您的描述,我考虑前庭神经元炎的可能性非常大。
前庭神经元炎系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病,为末梢神经炎的一种。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕与自发性眼球震颤为其主要临床表现。重症者可伴有恶心、呕吐,但极少耳鸣、耳聋;眩晕常在几天内逐渐缓解,一般2周内多可完全恢复;少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感,持续数日,活动时症状加重。
要确诊的话,建议找耳科医生做个查体,可能需要查听力、眼震电图、前庭功能等。
治疗:建议卧床休息,避免头、颈部剧烈活动和声光刺激。如眩晕严重,可给予对症止晕,止吐的药物缓解症状,短期激素治疗也是有效的。
总之,不要太过担心,这个病大多数是病毒感染引起的,就像感冒一样,属自限性疾病,就是你不管它过段时间也好了,不会有太严重的后果,只是晕起来很难受。
希望我的回答能对您有所帮助,祝早日康复!
范宏光医生
梅尼埃病,是窝神经病变,内耳膜迷路积水,症状是进行性的听力减退,耳鸣,伴有眩晕。良性位置性眩晕,跟体位变化有关,眩晕呈发作性,发作时一般不超过一分钟。根据您的描述,基本可以排除这两个了
第3次提问
对,就是晕起来很难受,我前几天重感冒就是发炎,喉咙痛流鼻涕,可能就是病毒性感冒引起的,这个病能吃什么药吗?晕着真的很难受,要等很多天才好,吃抗病毒的可以吗
2019年10月09日
范宏光医生
颈椎病可能有,但基本不太考虑它导致的眩晕。
2019年10月09日
范宏光医生
不建议口服抗病毒药物了,可以口服敏使朗或地芬尼多改善眩晕症状,如果进食水明显减少,还是要输液补液的。
2019年10月09日
范宏光医生
不好意思,值班有点忙。
盐酸地芬尼多 25mg/次,一天三次,口服
敏使朗 12mg/次,一天三次,口服。

TA的问答

20岁,患有周期性低钾血症,但检查不出原因,而且每次瘫痪之后第二天,走一两步就感觉很累,很乏力的感觉,是钾还没补上吗?还需要继续补吗?你好,我最近三天头部左侧一跳一跳的疼,一分钟左右就会有一下像针扎的疼。 过去一周因为阴道炎服用阿莫西林,外用甲硝唑栓剂,昨天停药。 不知道什么原因头痛,吃布洛芬没有缓解,不影响睡眠,就是白天总觉得有人趁我不注意就扎我一下。27岁,男,最近几天一直头疼,就吃去痛片,米格莱宁,有可能工作太累,前天开始左手抖动,今天早上起床左手不抖动,但是出现手指无法并拢,小拇指,无名指,中指,只能弯曲,不能并拢,无名指无法伸直。会不会是脑肿瘤或者是渐冻症,还是药物中毒?脸都不能洗了,手指不并拢。谢谢大夫。男 25,右边胸部,碰到乳头及其周围很敏感,有不适感,有轻微疼痛感。左边正常22岁 女 头很晕想吐,眼睛转都会晕,头部大幅度摆动和躺着头晕和呕吐就更严重,但是吐不出来,就是特别想吐。身子动头也会晕。前几个月也得过一次这个病,去医院检查也没说什么,在医院输的水吃的药,最多只能缓解呕吐。头晕不能缓解,然后大概10几天后头才不晕的。这次突然又复发了,不知道这是什么病,我去医院查血和做颈椎核磁共振都没问题。对了,我前几天感冒有点严重,但是感冒已经好了有几天了。