2018年09月20日
第1次提问
46岁8月27日做了乳腺癌手术,具体见住院小结、病理和pet-ct报告,想问手术是否有残余病灶?下一步化疗用什么药?几个疗程比较合适?

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2018年09月20日
李荣萍医生
建议您用表柔比星+环磷酰胺续惯多西他赛共8疗程。根据Fis检测结果再决定是否用赫赛汀治疗。
2018年09月20日
第2次提问
李医生您好!化疗对医院的选择有什么要求?在地方医院进行可以吗?还是一定要到省城三甲医院才行?请你给个化疗方案化疗药品建议
2018年09月20日
李荣萍医生
还是省级三甲医院正规,药品配置,医护人员诊疗规范,就医环境都会好一些,小的地方医院没有您需要的药品,医生护士对化疗接触的少,经验不足。表柔比星里法玛新对心脏毒性损害最小,环磷酰胺都差不多,多西他赛比紫杉醇效果更好,毒副作用小。
李荣萍医生
看您所在地的医院里面乳腺外科那家医院做的好一些,一般来说肿瘤医院,乳腺癌治疗针对性强,如果综合医院,乳腺外科,乳腺癌病历做的多的也可以,每年乳腺癌手术病历数不少于200例的综合医院也可以考虑。
2018年09月20日
李荣萍医生
还有我想说的是无法从报告单看出手术有无残留病灶,乳腺癌是全身疾病,不能单看手术。
不客气应该的。
乳腺癌的治疗有化疗,放疗,内分泌治疗,手术,分子靶向治疗,分新辅助治疗和术后辅助治疗,新辅助是指局部治疗(手术)开始之前的全身治疗(包括新辅助放化疗,新辅助内分泌,新辅助分子靶向治疗)。辅助治疗是术后治疗。乳腺癌是全身疾病,不能单靠手术治疗,要综合全面分析。 癌症病人治疗后存活超过5年称为治愈。现在乳腺癌讲求10年治愈率。
2018年09月20日
第3次提问
谢谢李医生的悉心解答
2018年09月20日
李荣萍医生
我建议您正常工作生活饮食,禁忌服用激素类营养品保健品、避孕药,以及雌激素替和更年期雌激素替代类药物都会引起乳腺一系列病变,不吃反季节食物,会打激素催熟,建议定期做乳腺术后复查。

TA的问答

你好医生,我妈妈今年50岁在一个月前做的甲状腺癌手术第一张是手术的化验结果,第二张是血液复查的报告单,请问淋巴转移这个对以后有什么影响有什么风险,复查报告如何?现在手术后一个多月了声音还有沙哑是正常的吗?46岁8月27日做了乳腺癌手术,具体见住院小结、病理和pet-ct报告,想问手术是否有残余病灶?下一步化疗用什么药?几个疗程比较合适?女,36岁,从8月下旬开始右侧乳房肿痛,用手可以摸到几个肿块,手臂附近淋巴也非常疼,举手或者回弯很疼,9月1日体检时做b超(参见附件1.2),到本周没有好转,并且肿块摸起来不明显了,而是整个右乳房右侧肿块连起来,很硬,13日疼痛加剧,晚上可以肉眼看到一个鼓包,按压也非常痛,14日下午再做B超(参见附件3),B超医生怀疑乳腺炎,临时找门诊医生开了阿莫西林服用。您好,医生!我今年26岁,在哺乳期结束后做了个乳腺彩超,报告显示左右侧均有纤维瘤,当时医生是说可以手术也可以吃药治疗,当时因为种种原因我选择的是吃药,开的是逍遥丸和乳癖消片,吃了半个多月就没吃了。此后过了5个月的时间,最近明显感觉左乳经常性疼痛,所以又做了第二次的乳腺彩超,结果显示肿块增多,从之前的左右侧各一个到现在左边3个右边2个。请问医生,这种情况下我需要立刻手术吗?如果不手术会有癌变的可能性吗?我把两张报告单发给医生看,麻烦了! 您好,女,34岁,右侧乳腺发现肿块,哺乳期第2月时发现,不痛没感觉,(月子里右侧经常堵奶)目前发现肿块已有1年4个月了,已断奶3个月,这是刚做的B超,请帮忙看看情况及建议治疗方案,谢谢(补充说明下,平躺下来可以明显摸到,比花生米大比鸡蛋黄小,韧有点点硬,可活动,边界清楚)