2018年09月02日
第1次提问
您好,女,34岁,右侧乳腺发现肿块,哺乳期第2月时发现,不痛没感觉,(月子里右侧经常堵奶)目前发现肿块已有1年4个月了,已断奶3个月,这是刚做的B超,请帮忙看看情况及建议治疗方案,谢谢(补充说明下,平躺下来可以明显摸到,比花生米大比鸡蛋黄小,韧有点点硬,可活动,边界清楚)

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2018年09月02日
李荣萍医生
感谢您的信任和提问。请问您是右乳俩个结节是从来没有发现过,哺乳期后出现的对吧?
您的超声检查结果我看了,考虑良性肿瘤可能性大 , 但不能100%确诊,要想确诊,需要手术切捡送病理化验,如果不做,需要3个月后复查。BiRADS分级是三级,倾向于良性病变可能性大。而且您的超声报告说了右乳肿物边界清楚,形态规则,长轴平行皮肤,这也是肿物纵横比小于1的意思,都是良性病变可能性大的描述。很多积乳囊肿是在哺乳期出现,时间长了里面的积乳沉积形成干酪样组织,就像牙膏干了一样,陈旧奶酪那样。我考虑您的右乳结节积乳囊肿可能性大,可以手术治疗,也可以观察。
任何辅助检查都不能确诊,包括乳腺核磁检查,您要想确诊,必须穿刺或者手术切捡送病理才能确诊。您的这个右侧乳腺俩个结节病灶,不太大,要想确诊就手术切捡吧,别穿刺了。
穿刺有一定局限性,局部代表不了整体,不是100%确诊,尤其您的结节不大。

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2018年09月02日
第2次提问
您好,以前没有,是哺乳期才开始有的,另外附上半年前的体检B超结果(不是同一家医院)。还有想问下如果3个月后复查如果缩小或不变就不管,如果变大或有痛感其他异常就需要手术确定是否良性,以及清除肿块,对吗?谢谢

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2018年09月02日
李荣萍医生
不客气应该的。
超声检查结果显示的右乳低回声结节有进行性长大的可能。如果病灶在复查时候短期内(3个月或者更短时间)明显增大,疼痛或者其他不适主诉,建议您即刻手术,就不要再观察了。
2018年09月02日
李荣萍医生
不管是不是积乳囊肿,只要结节短期内变化明显您就手术切捡送病理才能最后确诊。
超声,钼靶,核磁都不能确诊, 任何结节,肿瘤都是只有手术后送病理才能最后确诊,否则做核磁等一系列高精尖检查也不能确诊。
手术有俩个目的:
1.去掉病灶
2.明确诊断
2018年09月03日
李荣萍医生
您也不用紧张,我建议您正常工作生活饮食,禁忌服用激素类营养品保健品、避孕药,以及雌激素替和更年期雌激素替代类药物都会引起乳腺一系列病变,不吃反季节食物,会打激素催熟,建议定期做乳腺超声检查,乳腺检查最佳时间最好选择月经过后3-5天,是乳腺和腋窝最佳检查时间。
请您保持生活规律,放松心情,改善睡眠,适度锻炼身体是健康保障。少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。 祝您健康。

TA的问答

你好医生,我妈妈今年50岁在一个月前做的甲状腺癌手术第一张是手术的化验结果,第二张是血液复查的报告单,请问淋巴转移这个对以后有什么影响有什么风险,复查报告如何?现在手术后一个多月了声音还有沙哑是正常的吗?46岁8月27日做了乳腺癌手术,具体见住院小结、病理和pet-ct报告,想问手术是否有残余病灶?下一步化疗用什么药?几个疗程比较合适?女,36岁,从8月下旬开始右侧乳房肿痛,用手可以摸到几个肿块,手臂附近淋巴也非常疼,举手或者回弯很疼,9月1日体检时做b超(参见附件1.2),到本周没有好转,并且肿块摸起来不明显了,而是整个右乳房右侧肿块连起来,很硬,13日疼痛加剧,晚上可以肉眼看到一个鼓包,按压也非常痛,14日下午再做B超(参见附件3),B超医生怀疑乳腺炎,临时找门诊医生开了阿莫西林服用。您好,医生!我今年26岁,在哺乳期结束后做了个乳腺彩超,报告显示左右侧均有纤维瘤,当时医生是说可以手术也可以吃药治疗,当时因为种种原因我选择的是吃药,开的是逍遥丸和乳癖消片,吃了半个多月就没吃了。此后过了5个月的时间,最近明显感觉左乳经常性疼痛,所以又做了第二次的乳腺彩超,结果显示肿块增多,从之前的左右侧各一个到现在左边3个右边2个。请问医生,这种情况下我需要立刻手术吗?如果不手术会有癌变的可能性吗?我把两张报告单发给医生看,麻烦了! 您好,女,34岁,右侧乳腺发现肿块,哺乳期第2月时发现,不痛没感觉,(月子里右侧经常堵奶)目前发现肿块已有1年4个月了,已断奶3个月,这是刚做的B超,请帮忙看看情况及建议治疗方案,谢谢(补充说明下,平躺下来可以明显摸到,比花生米大比鸡蛋黄小,韧有点点硬,可活动,边界清楚)