您好,放疗期间出现您这种情况,一般要注意这些情况:1、放射性肠炎,这个是比较常见的,就是放疗引起的肠炎,常常表现出您这样的情况,便血、大便次数增多、大便困难等。这种一般要跟放疗科医生沟通,有些严重的可能要停止放疗。2、看您肿瘤分期不早,肿瘤不小,当大便困难是一定要排除是不是肿瘤堵住了肠道引起,这种事情可大可小,严重时会引起肠梗阻,需要紧急处理,这个一般得做腹部CT来协助诊断。3、还有就是您说的痔疮或者肛裂也会这样,我看您既往就有内痔,放疗期间是可能会加重的,痔疮和肛裂一般做肛诊就能看出来。痔疮和肛裂一般出血比较多见,引起大便困难的还是少点。
所有综上所说,个人建议:1、首先得让医生现场肛诊检查一下痔疮和肛裂的情况,如果有的话,就要对症治疗。
2、另外就是排便困难的情况要警惕,也得现在让医生查体有没有肠梗阻的表现,没有就最好,有就要马上处理了,肠梗阻还常常伴有腹痛、腹胀、恶心呕吐等。
3、如果痔疮不严重,也没有肠梗阻表现,那最大的可能就是放疗引起的肠炎了,这种其实只要放疗还在做,治疗效果都不是特别好。放疗杀死了肿瘤细胞,也损伤了肠粘膜细胞。这种情况我觉得应该跟放疗科医师沟通,看接下来的放疗有没有必要延迟或减量。药物治疗的话,您之前说吃过一些可乐必妥,效果不佳,可以再试试一些肛门局部用药,如保留灌肠等,有些人用一些氨基水杨酸类的药物,如美沙拉嗪栓等也有一定效果(这些灌肠以及药物的使用前一定要咨询当地医生,现场评估后再用,每个人症状不一样,不要适得其反了)。平时饮食不要太刺激,少食多餐,少渣,少纤维等。看您现在出血量应该不多,多了还得用一些止血药物。