2018年09月23日
第1次提问
张悦 女性今年24周岁 15年的时候查出来乳房有肿块 当时年龄较小没有选择做手术 一直保持着复查 最近一次复查 左腋窝显示淋巴结 医生担心有癌变可能性 要求我做手术 我心里十分害怕 想问一下丁香医生 真的是必须做手术了吗?我听别同病房的说纤维瘤复发性很高 已经做了好几次手术了 这个病真的不能得到治愈或者是调理吗?我彩超结果是按照16年17年18年顺序上传的

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第2次提问
之前有乳腺医院联系我 说可以不做手术就治愈 不知道是不是真的

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2018年09月23日
谢海艇医生
从您18年的b超来看,提示4a类可能,理论上讲就有恶性的可能,总体来说像良性的,但还是建议您处理,您可以直接手术,手中根据冰冻病理结果,恶性就扩大切,良性就不用扩大切除。您还可以术前再说钼靶或者穿刺活检,明确诊断后再做手术,良性按良性的做,恶性按恶性的做。
腺瘤有一定的复发率,但也有好多是再发,意思就是本来小的就有,后来长大了,感觉像复发,其实是另外一个了,部位也不一定在原来的地方。
目前调理方面没有什么好办法,可以少吃一些激素相关的食物或补品,激素会刺激结节生长。
另外关于乳腺医院说的方法,我没怎么听说过。
第3次提问
如果是恶性扩大切 是要切掉整个乳房吗??那我现在确实是应该考虑手术了吧 传统和微创那个更好一些呢?
2018年09月23日
谢海艇医生
得看您肿瘤的位置和大小,以及肿瘤的性质,满足条件的还可以选择保乳手术,这个得手术医生具体评估了,保乳手术一般术后得放疗。微创的优势就是切口小一点,但是您这良性的话,切口也不会太大。恶性一般不做微创,所以如果术前还没确定是良恶性的话,一般不做微创。
总之:1.根据您的人情况,良性概率很高,但是为了安全起见,还是建议您手术,因为这个手术比较小,代价不大,如果恶性,不做的话后果比较严重。
2.鉴于您目前情况,不能完全排除恶性的话,还是建议传统手术,况且微创手术切口也消不了多少,但是具体选择什么手术还得问问您的主刀大夫。毕竟他对您病情最了解。
3.若您实在对手术感到害怕,可以再做一些检查,如乳腺钼靶和肿物穿刺活检,结果都提示良性的话,观察也不是不可以(不首选),但要密切,一般半年就得复查一次。一但发现异常就及时处理。

TA的问答

谢大夫,您好,之前有咨询过您,我家人直肠癌,做完根治术已经两周出院了。切除了13公分肠子,距肛门较近,但保肛成功。是中分化腺癌,侵及浅肌层,经过病理检测,是1b期,肠管上下切缘及周边切除的13个淋巴结,均未检测到癌细胞。跟肿瘤内科和放疗科会诊后,不需要放化疗。但大夫说出院后不需要任何治疗,想咨询下您,这种情况连口服药也不用吃么?医生您好!这是家里人的肠镜活检报告,请您看看,这个高分化腺癌是什么?严重吗?如何治疗?张悦 女性今年24周岁 15年的时候查出来乳房有肿块 当时年龄较小没有选择做手术 一直保持着复查 最近一次复查 左腋窝显示淋巴结 医生担心有癌变可能性 要求我做手术 我心里十分害怕 想问一下丁香医生 真的是必须做手术了吗?我听别同病房的说纤维瘤复发性很高 已经做了好几次手术了 这个病真的不能得到治愈或者是调理吗?我彩超结果是按照16年17年18年顺序上传的55岁,医院诊断直肠癌T4N2M0,目前正在术前放化疗同步治疗(口服希罗达),放疗至今已经有14次,治疗过程中之前是暗红色的血,有粘液等,一天十几次,但是会有大便。这两天总是出现便血,鲜红色,大便出不来,一天十几次,相当痛苦。想问像现在这样,大便出不来,只便血是因为肿瘤引起,还是肛裂或者内痔等?医生给开的可乐必妥吃了不管用。麻烦医生帮忙看看今天做的钼靶扫描