2018年10月02日
第1次提问
男 31岁 患病时长:一周内 病情描述:你好医生我想问一下颈椎病是保守治疗好一点还是手术治疗好一点因为我有颈椎病已经有点时间了就是最近一低头脖子就会特别的痛我想了解一下手术对颈椎病的治疗
2018年10月02日
凌奕清医生
你好,目前我参与的全国颈椎病手术治疗专家共识(草案),认为对颈椎病的手术治疗要严格撑控指征,不能随意手术治疗。
需要符合以下情况才行,
(一)颈型颈椎病
原则上不需要手术治疗,应以正规、系统的非手术治疗为首选。对于长期保守治疗无效、严重影响正常生活,可考虑采用手术治疗。
(二)神经根型颈椎病
原则上采取非手术治疗。对于具有下列情况之一的患者可采取手术治疗:
1.经3个月以上正规、系统的非手术治疗无效
2.因神经根受压导致所支配的肌肉组织进行性萎缩。
3.持续剧烈颈臂部疼痛且有与之相符的影像学征象,保守治疗无效,严重影响正常生活和工作。
(三)脊髓型颈椎病
凡已确诊的脊髓型颈椎病患者,如无手术禁忌证,原则上应手术治疗。对于症状进行性加重者,应及早手术。
(四)其他型颈椎病
1.颈椎病患者伴有眩晕、耳鸣、视物模糊、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等自主神经症状者
2. 颈椎病患者如因骨赘压迫或刺激食管引起吞咽困难
3. 颈椎病患者如因压迫或刺激椎动脉,引起椎动脉-基底动脉供血不全表现

像你这么年轻,而且只符合第一条,一般建议是不手术治疗。

TA的问答

凌医生您好,打扰您一些时间。我母亲今年57岁,病情如下。 症状描述:从脖子、肩膀、胸背到腰、臀、大腿、膝盖、小腿,全身上下都存在非常严重的疼痛,尤其今年以来逐渐加剧,夜间睡觉翻身、起床极其困难,日间行走困难,就连打喷嚏也吃不消,疼痛感相当严重。 诊断情况:至今没有明确的诊断,不同的医生说法不一样,有的说怀疑是(强直性)脊柱炎,但又说可能性很小,又说是骨质疏松,但是依据检查报告来看可能并没有到如此严重的地步。 用药情况:先后服用过阿仑膦酸钠、骨化醇和钙片、塞来昔布、普瑞巴林、盐酸乙哌立松和各种各样的止痛药。首先是阿仑膦酸钠,在今年春节前后和七月初我母亲两次服用过阿仑膦酸钠,两次均出现了极其严重的不良反应,包括全身骨头剧烈疼痛,舌头变黑(这个持续时间非常久,七月初服药到现在还没有恢复),同时伴有非常严重的腹痛(几乎整个腹部都很疼,火烧一样的疼)和头痛,持续时间长达十天左右,期间很痛苦,进食都很困难,随后停药。其他几种药均没有任何可感知的疗效,也未见明显不良反应。 附上一些近几年的检查检验报告,感谢您抽时间查看,谢谢! 78岁老人脚踝肿痛,血糖血脂偏高,碱性磷酸酶偏高,血常规尿常规均正常,请问初步排查是什么问题导致的,谢谢 症状描述:脚踝肿痛 患病时长:3月余右手第五掌骨骨折有15天了 起初以为消肿了就会没事 我想问一下现在还能不手术 可以正骨治疗嘛?女,39岁,2次剖腹产(相隔19个月).二胎距离现在5年。 长期感觉背部(中下段)酸痛,特别是早上睡醒时.症状已持续近2年,最近有加重迹象你好 我手被门夹了 昨天 特别痛 今天好点了 这边要休息几天呀 指甲有淤血 今天是不是最好不要用键盘