凌奕清
主治医师
骨科
浙江省中医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年03月02日
女，39岁，2次剖腹产（相隔19个月）.二胎距离现在5年。
长期感觉背部（中下段）酸痛，特别是早上睡醒时.症状已持续近2年，最近有加重迹象
2021年03月02日
您好，您描述的情况过程有点简略，但是有这样类似的情况的病人不在少数。
首先我想问一下，背部中下段是靠近屁股呢还是偏肋骨那边。一般来说，早上醒来后的背部疼痛通常靠上方一点。虽然大部分人的病因是肌肉的废用、局部筋膜的炎症，但是还是有一部分人的疼痛是和剖腹产时打麻药有关联。
作为医生希望你能做一个腰椎磁共振去全面评估腰椎的椎间盘、曲度、退化，肌肉的脂肪化程度。
治疗上面，考虑以理疗锻炼为主，外用膏药和口服药物为辅。
还要问你两个大腿小腿有没有疼痛麻木，行走会不会打软腿。
首先我想问一下，背部中下段是靠近屁股呢还是偏肋骨那边。一般来说，早上醒来后的背部疼痛通常靠上方一点。虽然大部分人的病因是肌肉的废用、局部筋膜的炎症，但是还是有一部分人的疼痛是和剖腹产时打麻药有关联。
作为医生希望你能做一个腰椎磁共振去全面评估腰椎的椎间盘、曲度、退化，肌肉的脂肪化程度。
治疗上面，考虑以理疗锻炼为主，外用膏药和口服药物为辅。
还要问你两个大腿小腿有没有疼痛麻木，行走会不会打软腿。
2021年03月02日
是和剖腹产有关，麻药泵针头附近处。如果把背部从上往下分成四等分，应是从上至下第三段。大小腿没有异样。
2021年03月03日
这段位置的慢性疼痛，麻醉针打过可能是一个引诱，但大部分情况还是腰背肌的力量薄弱，通俗点就是锻炼不够。2种方案，1种是锻炼理疗，1种可以辅助药物注射。
推荐第一种，起效慢，但是根治方法。
腰椎磁共振改成胸腰段磁共振吧，X线去拍摄，另外风湿免疫的一些血检查也去做一下（排除小概率的风湿免疫疾病引起的腰背痛）
所有一切我只是基于最有可能的情况假设。上述检查必不可少
推荐第一种，起效慢，但是根治方法。
腰椎磁共振改成胸腰段磁共振吧，X线去拍摄，另外风湿免疫的一些血检查也去做一下（排除小概率的风湿免疫疾病引起的腰背痛）
所有一切我只是基于最有可能的情况假设。上述检查必不可少
TA的问答
凌医生您好，打扰您一些时间。我母亲今年57岁，病情如下。
症状描述：从脖子、肩膀、胸背到腰、臀、大腿、膝盖、小腿，全身上下都存在非常严重的疼痛，尤其今年以来逐渐加剧，夜间睡觉翻身、起床极其困难，日间行走困难，就连打喷嚏也吃不消，疼痛感相当严重。
诊断情况：至今没有明确的诊断，不同的医生说法不一样，有的说怀疑是（强直性）脊柱炎，但又说可能性很小，又说是骨质疏松，但是依据检查报告来看可能并没有到如此严重的地步。
用药情况：先后服用过阿仑膦酸钠、骨化醇和钙片、塞来昔布、普瑞巴林、盐酸乙哌立松和各种各样的止痛药。首先是阿仑膦酸钠，在今年春节前后和七月初我母亲两次服用过阿仑膦酸钠，两次均出现了极其严重的不良反应，包括全身骨头剧烈疼痛，舌头变黑（这个持续时间非常久，七月初服药到现在还没有恢复），同时伴有非常严重的腹痛（几乎整个腹部都很疼，火烧一样的疼）和头痛，持续时间长达十天左右，期间很痛苦，进食都很困难，随后停药。其他几种药均没有任何可感知的疗效，也未见明显不良反应。
附上一些近几年的检查检验报告，感谢您抽时间查看，谢谢！
78岁老人脚踝肿痛，血糖血脂偏高，碱性磷酸酶偏高，血常规尿常规均正常，请问初步排查是什么问题导致的，谢谢
症状描述：脚踝肿痛
患病时长：3月余右手第五掌骨骨折有15天了 起初以为消肿了就会没事 我想问一下现在还能不手术 可以正骨治疗嘛？女，39岁，2次剖腹产（相隔19个月）.二胎距离现在5年。
长期感觉背部（中下段）酸痛，特别是早上睡醒时.症状已持续近2年，最近有加重迹象你好 我手被门夹了 昨天 特别痛 今天好点了 这边要休息几天呀 指甲有淤血
今天是不是最好不要用键盘
