2020年02月12日
第1次提问
男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 症状描述:男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 用药情况:二甲双瓜

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2020年02月12日
杜娟医生
您好!非常感谢的信任,您能告诉我一下您血糖高的情况多久了?吃的二甲双胍缓释片还是肠溶片?二甲双胍吃了多长时间了,怎么吃的(一天几次?一次几片?)最近一段血糖控制的情况如何?最近饮食控制的如何?这两天的饮食和平常比有特殊之处吗?比如面食、汤类等是不是吃的多些?
2020年02月12日
第2次提问
你好,不好意思哈,这么晚打扰您!我家老公服用的药物是二甲双瓜缓释片,一天一次,一次一片!随晚餐服用!发现血糖高有两年时间了!前期高的不是很多,就自己在饮食上注意,多运动控制!情况还好!能控制在10左右!昨天餐后测试结果高,今天又连续测试了两次!结果还是很高!

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2020年02月13日
杜娟医生
您好!是不是这两天发现高了才开始吃二甲双胍?(1)如果是,这两天就先严格控制一下饮食,如果严格控制饮食后血糖还是很高,可以联合服用格列吡嗪控释片(每天5mg,与早餐同时服用)。(2)如果控制饮食后,虽然血糖高,但是总体还行,而且没有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等药物不良反应,那么就可以先不联合服用格列吡嗪控释片,接下来就每周将二甲双胍缓释片增加500mg,中间根据血糖检测结果,二甲双胍控释片最大剂量可用至2000mg/次(您看一下目前服用的这种二甲双胍缓释片一片是多少mg的,不同厂家的不太一样)。另外,建议到医院测个糖化血红蛋白,它可以反映最近3个月的血糖情况;重视饮食控制和锻炼,一定要减少面食和汤类,水果也要控制,晚饭早点吃,吃后在屋内运动一下,最近因为疫情原因,可能活动量有所减少;如果服用格列吡嗪控释片,如出现心慌,出冷汗,赶快吃块巧克力之类的甜食,谨防低血糖的发生。希望我的回答能够帮助到您,感谢您的信任,希望您爱人的血糖能够尽快控制正常!
杜娟医生
如果我的回答能够帮助到您,请给予评价,谢谢!
2020年02月13日
第3次提问
服用二甲双瓜片一个多月了,会不会是服药的原因造成血糖过高呢?最近饮食比较正常,米多面少!那现在除了加强运动量,注意饮食外,二甲双瓜能不能停止服用呢?因为最近特色原因,小区封闭去不了医院,他这样不会有什么危险吧?能不能麻烦您建议一下家里要不要备上一些药品应急呢?
2020年02月13日
杜娟医生
您好!根据您提到的二甲双胍已服用一个月了,考虑目前血糖控制不佳与二甲双胍用量不足有关,建议先将二甲双胍缓释片的用量增加500mg,如果血糖仍高,就继续增加,根据血糖控制情况,每周增加500mg,如果服到2000mg,血糖仍高,可改为每次1000mg,一天两次。如果仍高,不再继续加量,建议继续服用二甲双胍缓释片,并联合其他药物,可以尝试联合格列吡嗪控释片。另外,大米等主食也要控制,不止是面食,多吃蔬菜,可适当增加肉类、蛋白质等。一半来说血糖短期在16.7以下,不会出太大问题,等疫情结束,还是要尽快规范治疗,希望我的回答能够帮助到您!
2020年02月13日
杜娟医生
注意二甲双胍缓释片不要增得太快,一般一周增加500mg,以防出现腹痛腹泻恶心呕吐这些不良反应,另外要随餐服用。

TA的问答

杜医生,我父亲这个月18号确诊是喉鳞状细胞癌晚期,他明天要开始进行第一次化疗,但是由于他之前抽了五十多年的烟,喝了五十多年的酒。之前他是每天睡觉前喝二三两白酒才睡,已经形成了习惯。在本月初有六天没有喝酒,他就六天六夜失眠,没办法,又让他饮酒,每天二两左右,每天只能睡着一两个小时,有三天没有喝酒,吃了艾司唑仑,还是只能睡着两个小时左右。然后在这个月中旬的一天,一直重复说话,攻击身边的每一个人,说了很多带死字的话,那天在医院打了镇静剂才让他安静并睡着,这样以后,停止吃艾司唑仑。五天前开始在睡觉前吃奥氮平和阿普唑仑,奥氮平第一天吃10毫克,后面四天每天吃0.5毫克,阿普唑仑每天吃一颗。明天医生要开始给他上第一次化疗药物,他今天晚上没有吃奥氮平和阿普唑仑。现在一直很清醒,无法入睡。从上个月末到这个月初失眠几天后,他这个月每天都只能睡着一个多两个小时。我父亲是酒精戒断症状吗?他在放化疗期间用什么药物可以缓解戒断症状呢?又可以吃什么药物改善失眠呢?谢谢杜医生你好我现在去你们肿瘤医院复查肿瘤,现在去做磁共振平扫+增强,门诊不是要预约吗,需要时间比较长,要5天,我们是外地的比较麻烦。。。。 我可不可以去了开住院,然后在住院部约磁共振平扫+增强,时间上是不是不需要像门诊这样5天这么长时间吧?您平时住院约磁共振平扫+增强是不是要比门诊快?而且住院检查不是可以新农合直接报销吗,省钱又省时。这样可行吗?男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 症状描述:男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 用药情况:二甲双瓜朋友34岁,淋巴瘤,想问下治疗方案25岁男,因晕车服用茶苯海明片发现这个药物吃了后会比较好睡觉,然后我夜晚的睡眠很不好,所以每晚睡前都会吃一颗茶苯海明片,已经快3年了,这个长期服用,会造成什么不好的影响吗?