2020年08月27日
第1次提问
杜医生,我父亲这个月18号确诊是喉鳞状细胞癌晚期,他明天要开始进行第一次化疗,但是由于他之前抽了五十多年的烟,喝了五十多年的酒。之前他是每天睡觉前喝二三两白酒才睡,已经形成了习惯。在本月初有六天没有喝酒,他就六天六夜失眠,没办法,又让他饮酒,每天二两左右,每天只能睡着一两个小时,有三天没有喝酒,吃了艾司唑仑,还是只能睡着两个小时左右。然后在这个月中旬的一天,一直重复说话,攻击身边的每一个人,说了很多带死字的话,那天在医院打了镇静剂才让他安静并睡着,这样以后,停止吃艾司唑仑。五天前开始在睡觉前吃奥氮平和阿普唑仑,奥氮平第一天吃10毫克,后面四天每天吃0.5毫克,阿普唑仑每天吃一颗。明天医生要开始给他上第一次化疗药物,他今天晚上没有吃奥氮平和阿普唑仑。现在一直很清醒,无法入睡。从上个月末到这个月初失眠几天后,他这个月每天都只能睡着一个多两个小时。我父亲是酒精戒断症状吗?他在放化疗期间用什么药物可以缓解戒断症状呢?又可以吃什么药物改善失眠呢?谢谢杜医生
2020年08月27日
杜娟医生
您好!感谢您的信任!我刚看到,这会儿正在查房,查房完给您回复,抱歉!
2020年08月27日
杜娟医生
您好!抱歉,今天查完房,又有5个会诊,所以回复晚了,实在抱歉!根据您的叙述,您父亲目前的反应不排除是酒精戒断反应和得知肿瘤之后的焦虑恐惧。按说,戒酒应该有个过程,但具体到目前的特殊情况,确实没有机会慢慢减少酒精摄入量。建议1规律使用安眠药一段时间,尽量口服,口服还睡不着就先改为注射,过度一段时间再调为口服,这中间需要一个过程,别太着急停药,安眠药该用就用,但一定不要在用安眠药的同时喝酒,这样会有呼吸抑制的风险2病人本身突然戒酒已经很痛苦,再加上癌症的打击,所以做好心理开导,必要时可请医院的精神心理科医生到床旁会诊。希望我的回答能够帮助到您,感谢您的信任!
2020年08月27日
第2次提问
谢谢您的回复,那我爸爸现在奥氮平和阿普唑仑他还是可以继续吃的,是吗?剂量吃多少呢?
2020年08月27日
杜娟医生
可以的,但是服用期间需要防止突然性的体位变化,以防止体位性低血压的出现,就是说不要突然站起,坐起,尤其起床时,上厕所时。
2020年08月27日
杜娟医生
一般的量是阿普唑仑0.4-0.8mg,奥氮平5mg-10mg。

TA的问答

杜医生,我父亲这个月18号确诊是喉鳞状细胞癌晚期,他明天要开始进行第一次化疗,但是由于他之前抽了五十多年的烟,喝了五十多年的酒。之前他是每天睡觉前喝二三两白酒才睡,已经形成了习惯。在本月初有六天没有喝酒,他就六天六夜失眠,没办法,又让他饮酒,每天二两左右,每天只能睡着一两个小时,有三天没有喝酒,吃了艾司唑仑,还是只能睡着两个小时左右。然后在这个月中旬的一天,一直重复说话,攻击身边的每一个人,说了很多带死字的话,那天在医院打了镇静剂才让他安静并睡着,这样以后,停止吃艾司唑仑。五天前开始在睡觉前吃奥氮平和阿普唑仑,奥氮平第一天吃10毫克,后面四天每天吃0.5毫克,阿普唑仑每天吃一颗。明天医生要开始给他上第一次化疗药物,他今天晚上没有吃奥氮平和阿普唑仑。现在一直很清醒,无法入睡。从上个月末到这个月初失眠几天后,他这个月每天都只能睡着一个多两个小时。我父亲是酒精戒断症状吗?他在放化疗期间用什么药物可以缓解戒断症状呢?又可以吃什么药物改善失眠呢?谢谢杜医生你好我现在去你们肿瘤医院复查肿瘤,现在去做磁共振平扫+增强,门诊不是要预约吗,需要时间比较长,要5天,我们是外地的比较麻烦。。。。 我可不可以去了开住院,然后在住院部约磁共振平扫+增强,时间上是不是不需要像门诊这样5天这么长时间吧?您平时住院约磁共振平扫+增强是不是要比门诊快?而且住院检查不是可以新农合直接报销吗,省钱又省时。这样可行吗?男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 症状描述:男性,49岁!血糖空腹11.6,餐后昨天晚上19.6,今天24.6!没有做其他检查! 用药情况:二甲双瓜朋友34岁,淋巴瘤,想问下治疗方案25岁男,因晕车服用茶苯海明片发现这个药物吃了后会比较好睡觉,然后我夜晚的睡眠很不好,所以每晚睡前都会吃一颗茶苯海明片,已经快3年了,这个长期服用,会造成什么不好的影响吗?