2019年10月28日
第1次提问
江医生您好,我今年52岁,性别女,我下雨天或寒冷天气就尿频,尿急就失禁到裤子上了,有时大便也失禁,很少,小便失禁次数多,放自来水都能要上厕所。我顺产,一小孩,33岁那年孑宫肌瘤做手术子宫切除了,人也很胖,一米七二,二百多斤,脂肪肝,我每天早上跑步,血压,血脂,血糖都不高。每天都要用卫生巾垫上,吃过三金片,阿莫西林分散片,酒石酸托特罗定片。请问冶得好吗?
江波医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任!
网络医生的短板,一是无法详细地问诊,24小时内一共提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了。二是无法进行详细地查体。所以我的建议仅供参考。如果有必要,我会把问题归纳总结,然后您再一次性补充!请稍等。
本条消息请不要回复。
2019年10月28日
第2次提问
我左腿下面浮肿,不知是胖的原因,请问用什么药好呢?还是…、一…
2019年10月28日
江波医生
您好,感谢您的信任,您的资料已收到并仔细阅读,我将为您解答如下:
若您的症状描述及病史来分析,你这种情况考虑压力性尿失禁和急迫性尿失禁的可能。
1.急迫性尿失禁
这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。
2.压力性尿失禁
身体运作如咳嗽,喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出,无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
3.充溢性尿失禁
当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁,其原因可以是无张力(不能收缩)膀胱或膀胱流出道功能性或机械性梗阻,无张力膀胱常由脊髓创伤或糖尿病引起,老年患者膀胱流出道梗阻常由粪便嵌顿引起,便秘的患者约50%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生,前列腺癌及膀胱括约肌失调,个别病例属精神性尿潴留。
4.功能性尿失禁
患者能感觉到膀胱充盈,只是由于身体运动,精神状态及环境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。

综上所述,建议您去正规医院完善尿流动力学检查,进一步明确尿失禁的类型,针对性治疗。

以上是我此次的回复,希望能帮到您,有问题可继续咨询,再次感谢您的信任。如果你对我的回答满意,请给五分好评鼓励,谢谢。
2019年10月28日
第3次提问
请问除尿流动力学检查,还要查什么?是空腹检查吗?吃什么药呢?
2019年10月28日
江波医生
您好,尿流动力学检查主要是了解尿道膀胱的功能以及尿失禁的类型。可以吃早餐的,不需要空腹检查。
另外可以查一下泌尿系b超以及尿常规检查。
明确了病因之后,再针对性的使用药物,或者决定是否需要手术解决压力性尿失禁。

TA的问答

我32岁 以前读书时候转过一次学校 然后去厕所突然就尿不出来了 要很久 然后就发展到旁边有人或者有动静就尿不出来了 后来去医院看 医生就说包皮过长切了 还是一样旁边有人就尿不出来 然后我12年时候检查过一次 检查结果就是前列腺炎 前列腺增生肥大并有钙化斑 在之后断断续续喝过中药 最后一次医生给我开的 曲优舍曲林片 颈复康清宫长青胶囊 翁沥通片 盐酸盐索罗辛 目前主要是排尿费力 尿无力 勃起的时候尿不出来 得软了才可以 平时做爱也是早泄 精液流出来的那种 没有什么快感 心情不好的时候 倒是不早泄 快感也很强 平时精神状态也不太好 右侧腰平时都轻微疼痛可以忍受的那种 希望医生给点建议 做些什么检查 吃点什么药 每次都是下不了决心专心治疗 总觉得治不好你好我想问下。弟弟硬的时候开始只有根部是硬的,硬几分钟后才整根是硬的。这是怎么回事?这种情况有一年多了,开始是硬一半后面越来越向根部靠近。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生你好, 我今年25岁,因工作原因,长期久坐。 7月末左右,和女友有过亲密接触(只进行了口交)。 之后两天,睾丸膨胀,头晕恶心,想吐等症状。 去医院就医多次,验血8次,验尿6次,也做了性病检查,没有发现任何异常,女友也做了血检尿检,性病检查,很健康。生殖器没有任何肿块,肉眼看不出任何异常。 后来每天盆骨疼、腹痛、睾丸疼、睾丸有时比平常温度更热些。生殖器疼痛,总有想小便的感觉,恶心、头痛、喉咙痛。 反反复复一直持续到现在,反复就医,开了多次药,也没有好转。现在每天只能靠止痛片缓解疼痛。 请问医生,我这种情况,可能是什么病症呢?多谢。江医生您好,我今年52岁,性别女,我下雨天或寒冷天气就尿频,尿急就失禁到裤子上了,有时大便也失禁,很少,小便失禁次数多,放自来水都能要上厕所。我顺产,一小孩,33岁那年孑宫肌瘤做手术子宫切除了,人也很胖,一米七二,二百多斤,脂肪肝,我每天早上跑步,血压,血脂,血糖都不高。每天都要用卫生巾垫上,吃过三金片,阿莫西林分散片,酒石酸托特罗定片。请问冶得好吗?男,28,长期手淫过度导致的性功能障碍,最近几个月勃起次数和硬度明显降低应该怎么治疗和恢复?