问题详情

您好，提问收到，感谢信任。
分析您的病情：24岁女性，口周、下颌多发痘痘1月，使用克林霉素磷酸酯效果不佳。
您提供的照片显示：下颌、口周多发炎性丘疹（您所说的红硬痘痘），部分中心有脓头（您所说的白尖）。
希望解决的问题：
1现在是什么情况？
2应该用什么药处理？
对吗？
根据您提供的情况及希望解决的问题，具体回复如下：

1、 现在是什么情况？
答：根据您提供的病史及照片，诊断首先考虑痤疮，常称为痘痘。
痤疮是皮肤上毛囊皮脂腺病变，可表现为白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿等。您现在主要是多发的炎性丘疹。
其具体形成的病理过程为：在性激素水平的影响下，使得皮脂腺分泌皮脂增多、毛囊口角化异常，导致皮脂过多，同时不能通过毛囊皮脂腺导管排出，引起皮脂腺分布多的区域（颜面部、前胸、后背等）出现白头、黑头，而丰富的皮脂+相对厌氧的环境使得痤疮杆菌增殖，引起毛囊炎症（皮肤出现一个个红色丘疹），如果炎症没有得到有效的控制，则进展为结节、囊肿、疤痕。
同时引起痘痘可能的诱因有：熬夜、饮食不注意，双面颊处频繁接触头发、压力大、焦虑等等。新发痘痘没关系，及时处理可以得到很好控制。


2、该如何处理？
答：治疗痤疮的原则是早期、分级、联合、维持、个体化治疗。
根据您现在的情况：下颌、口周多发炎性丘疹，部分中心有脓头。使用克林霉素磷酸酯效果不佳。
具体治疗建议如下：
1、米诺环素胶囊 1粒 口服 每日两次。米诺环素一般饭后半小时服用，服用后注意防晒，关注有没有头晕的情况（如有，改为2粒 每晚一次）。服用周期一般为6-8周，如服用2-4周后效果不明显，建议再次询问医生，及时调整用药。
2、炎性丘疹处，夫西地酸 外用 每晨一次，过氧苯甲酰凝胶 外用 每晚一次。（上诉药膏效果好，但是有部分人可能使用后出现红肿、刺痛、瘙痒等情况，建议您使用时先试用一处皮损2-3天，如有不适，及时停用）



平常痘痘肌护理注意事项：

1、营养均衡（避免高碘、高糖、高脂、高乳制品产品）

2、睡眠规律

3、精神放松

4、关注双手（少挤痘痘）

5、环境清洁（毛巾、床单、被罩整洁）



感谢您的提问，有情况再联系~

您好，提问收到，感谢信任
过氧苯甲酰 外涂后无需清洗掉，直接放在上面过夜就可。
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