2018年12月06日
第1次提问
我是11月19号来经期,经期第五天吃的避孕药,28号当天我忘记吃,29号我看着网上的说明吃了两片,接着按时吃,今天就来经期了[可怜]那么接下来该怎么吃?怎么办?我怕好多血。要是以后漏服超过24小时我还该不该当天一次吃两片这样不吃?

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赖志文医生
您好!问题收到!我现在来详细回复您,此条请勿追问哈
2018年12月06日
赖志文医生
您好!

首先介绍关于短效避孕药的原理。在每个月经周期的开始,卵巢开始分泌雌激素。到雌激素达到高峰时,卵巢开始排卵。排卵后除了雌激素外,卵巢同时开始分泌孕激素。当身体内的雌激素和孕激素增多时,身体会以为自己已经进入怀孕状态,因此停止排卵。而当排卵后十四天,如果身体没有受孕,卵巢会停止分泌雌孕激素,此时子宫内膜失去激素作用后就会有月经来潮。

而您服用的短效避孕药国内外使用最早、最广、最成熟的一类避孕药,其优点是避孕效率高,这类避孕药多由雌激素和孕激素2种药配合组成,各种短效口服避孕药的主要区别是所含孕激素种类的不同。相当于每次吃下去,都相当于把这两项激素提高到了可以欺骗大脑自己已经怀孕了的水平,卵巢就会停止排卵,从而达到避孕效果。这就是所谓通过外源性激素来模拟的假孕状态。在停药后几天内,同样是因为子宫内膜失去激素支持后就发生了脱落出血,出现名义上的月经。

因此理论上短效避孕药可随时停药也可以连续用药,就像怀孕一样有人受孕一个月就发生了流产,有人五个月流产,而大部分人怀胎十月才会解除怀孕状态。而之所以设计成21片就是为了照顾人一个月来一次月经的感觉,才这样服用的。

同时您提供的那个漏服的处理,其目的是为了维持药物的避孕效果,但是不一定能控制因为漏服而出现的阴道出血情况。所以以后出现漏服还是需要按要求补服药物。

所以目前情况来看,如果您的出血量较多,那么我建议您停服药物,就把这次出血当成是一次月经来潮,可以在停药后七天继续开始新的一盒药物治疗周期。同时由于短效避孕药对于内膜生长有抑制作用,而月经出血量主要取决于内膜厚度,所以并不用担心中途停药血量会很多。

感谢您的信任!



2018年12月06日
第2次提问
我漏服第二天同时服下两片,不怕得是吗?我平常是在经期第五天开始服,以后我可以继续是经期第五天开始服吗?还有,这次剩下10天避孕药我还需要服用吗?还是经期第五天直接开另一盒服用?
2018年12月06日
赖志文医生
您好!

短效避孕药我们在临床上除了避孕之外,还可以进行调经治疗,有时候为治疗月经不调大出血,治疗期间一天用量可以达到三片,并不会对健康产生影响,所以偶尔服用两片也没有问题。

后面这次因为目前是没有停药就有出血,为了让药物代谢更充分,所以我建议您这次可以在停药后七天开始新的周期,后面正常情况下可以继续在月经第五天开始服药。

短效避孕药每片成分都一样,理论上说可以继续上一盒吃,但是为了避免记混吃漏,建议您还是开一盒新药,最为稳妥。

感谢您的信任!

TA的问答

症状描述:29岁 未婚 有男朋友 2019年体检妇科没有问题 2020年没有体检 2020年12月末发现阴道口摸起来手感很多颗粒 2021年1月1日看没有这个小水泡 只是一排很小的痘痘 我以为上火了没注意,今天一看就这样了。同时有鱼腥味 患病时长:才发现 医院检查:没去呢 用药情况:无用药去年6月份开始有排卵期出血,(姨妈走后7天左右就会又有褐色分泌物,会持续3-5天)。10月份开始和男朋有性生活后第二天都会有点出血。姨妈都是7号左右来,一礼拜左右才能完全干净。1月18号又有排卵期出血,一直持续到2月17号左右,期间1.26有在一起,当时就出血了。今天去做了B超和白带检查,医生给我检查的时候说我宫颈糜烂有点严重,还有息肉。白带黄绿色,医生说让我先把白带这个治好,再做其他检查,判断息肉是不是良性再考虑要不要做手术。以下是我今天的检查和医生开的药,有两个塞的,一个吃的,另外我自己在药店买了冲洗液和妇科千金片。想让医生帮我看看,给我点建议。这些药物是不是可以这么用。还有我想了解下什么状况下会得息肉,能不能不手术自己好的?医生你好,我是2018年11月30号断奶的,怀孕喂奶期间月经一直没有来,然后2019年1月感冒了,吃了感冒药,分别是4号晚上一顿,5号早晚两顿,6号早上一顿,分别是快克一粒,阿莫西林2粒,6号晚上得知怀孕,7号去做了比超,5周4天,39天左右,这样宝宝能不能要?一胎顺产于2017年9月12日,目前16个月不到医生你好 本人23岁 女。因为备孕 虽然月经规律 但是月经量少 呈褐色。今年五月份就去检查了中医妇科 进行中药调理。图片七张。 一张是记录我的月经周期。一张5月8号我第一次照的B超。(月经快来的前三四天去照的)5月16号。B超复查 (月经来的第四五天照的) 然后开始吃中药调理了五六个月,配方我也拍了一张照片。 10月13号来月经过后两三天 10月21照了B超。 11月13号 月经第五天又复查照了一次。 月经的第三天 我还去测了激素六项 报告显示是否正常。 想问医生我的状况,中医医生总是不细说。一直给开中药 12月我自己就把它断了 没吃了。我是11月19号来经期,经期第五天吃的避孕药,28号当天我忘记吃,29号我看着网上的说明吃了两片,接着按时吃,今天就来经期了[可怜]那么接下来该怎么吃?怎么办?我怕好多血。要是以后漏服超过24小时我还该不该当天一次吃两片这样不吃?