2021年01月11日
第1次提问
症状描述:29岁 未婚 有男朋友 2019年体检妇科没有问题 2020年没有体检 2020年12月末发现阴道口摸起来手感很多颗粒 2021年1月1日看没有这个小水泡 只是一排很小的痘痘 我以为上火了没注意,今天一看就这样了。同时有鱼腥味 患病时长:才发现 医院检查:没去呢 用药情况:无用药

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2021年01月12日
赖志文医生
你好,感谢您的信任,因为临床工作较忙,咨询回复的晚了 向您道歉。

目前情况有两个问题,第一个是关于外阴上面的这个新生的这些小水泡样物体 。从目前照片的情况来看的话,这个小水泡基本考虑是一种叫做假性湿疣的东西。诊断依据是分布于单侧小阴唇内侧,黏膜表面均匀分布椭圆形疱状隆起,半透明,表面无血管。并且您没有不洁性接触史。那么他的诱发原因主要与局部皮脂腺发育异常或局部炎症刺激有关,所以这个小水泡不会影响生活,也不要特殊治疗。

第二个问题就是您现在说外阴部位或者白带有鱼腥味。那么这种情况呢就需要考虑一个比较常见的阴道炎,叫做细菌性阴道炎。其特点包括阴道分泌物增多,白带呈现灰白色或灰绿色,有烂鱼样恶臭且臭味在性交及经期后加重,可伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感。结合这个临床特点,还根据您之前称述的病史,我觉得目前考虑是比较像这个情况的。

关于下一步诊疗建议。到医院进行妇科常规检查和白带检查。因为单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。如果白带分泌物涂片检查可发现大量的白细胞,并可找到致病菌,即可诊断此病。别说如果还查到了有霉菌和滴虫的话,那么就是一个混合感染,那就需要考虑针对复合感染用药。 所以白带检查对于治疗是很有决定性意义的 。

关于治疗。目前推荐方案:甲硝唑400mg,口服,每日2次,连服7日;或甲硝唑阴道栓(片)200mg,每晚1次,连用5——7日即可。治疗后若症状消失,无需复诊。如果症状持续存在或症状反复出现者,需再次复诊。

关于性伴侣的治疗。目前本病虽与性生活有关,但是对性伴侣给予治疗并未改善治疗效果及降低其复发,因此,性伴侣不需常规治疗。

关于后续预防。保持外阴清洁,治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡,多饮水,减少辛辣油腻食物。

结合一二的情况来说,很有可能说就是因为最近阴道炎症发作比较频繁,或者是病情稍微重一些,然后就刺激了外阴,产生了这个假性湿疣。所以目前只需要青到医院检查,明确阴道炎的诊断,然后给予相应的治疗,然后平常注意清洁外阴 即可。

感谢您的信任,如果还有相关的问题,欢迎您继续向我提出 。

TA的问答

症状描述:29岁 未婚 有男朋友 2019年体检妇科没有问题 2020年没有体检 2020年12月末发现阴道口摸起来手感很多颗粒 2021年1月1日看没有这个小水泡 只是一排很小的痘痘 我以为上火了没注意,今天一看就这样了。同时有鱼腥味 患病时长:才发现 医院检查:没去呢 用药情况:无用药去年6月份开始有排卵期出血,(姨妈走后7天左右就会又有褐色分泌物,会持续3-5天)。10月份开始和男朋有性生活后第二天都会有点出血。姨妈都是7号左右来,一礼拜左右才能完全干净。1月18号又有排卵期出血,一直持续到2月17号左右,期间1.26有在一起,当时就出血了。今天去做了B超和白带检查,医生给我检查的时候说我宫颈糜烂有点严重,还有息肉。白带黄绿色,医生说让我先把白带这个治好,再做其他检查,判断息肉是不是良性再考虑要不要做手术。以下是我今天的检查和医生开的药,有两个塞的,一个吃的,另外我自己在药店买了冲洗液和妇科千金片。想让医生帮我看看,给我点建议。这些药物是不是可以这么用。还有我想了解下什么状况下会得息肉,能不能不手术自己好的?医生你好,我是2018年11月30号断奶的,怀孕喂奶期间月经一直没有来,然后2019年1月感冒了,吃了感冒药,分别是4号晚上一顿,5号早晚两顿,6号早上一顿,分别是快克一粒,阿莫西林2粒,6号晚上得知怀孕,7号去做了比超,5周4天,39天左右,这样宝宝能不能要?一胎顺产于2017年9月12日,目前16个月不到医生你好 本人23岁 女。因为备孕 虽然月经规律 但是月经量少 呈褐色。今年五月份就去检查了中医妇科 进行中药调理。图片七张。 一张是记录我的月经周期。一张5月8号我第一次照的B超。(月经快来的前三四天去照的)5月16号。B超复查 (月经来的第四五天照的) 然后开始吃中药调理了五六个月,配方我也拍了一张照片。 10月13号来月经过后两三天 10月21照了B超。 11月13号 月经第五天又复查照了一次。 月经的第三天 我还去测了激素六项 报告显示是否正常。 想问医生我的状况,中医医生总是不细说。一直给开中药 12月我自己就把它断了 没吃了。我是11月19号来经期,经期第五天吃的避孕药,28号当天我忘记吃,29号我看着网上的说明吃了两片,接着按时吃,今天就来经期了[可怜]那么接下来该怎么吃?怎么办?我怕好多血。要是以后漏服超过24小时我还该不该当天一次吃两片这样不吃?