2018年12月11日
第1次提问
你好,医生,今天刚复查了下血小板,指尖血,有点下降,请给点建议吧

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2018年12月11日
顾闰夏医生
您好,我看了一下宝宝血常规结果。您11月29号血小板100,现在是89,这个值是不需要用药处理的,关键的还是继续复查,积极寻找原因。您可以2周左右复查血常规(建议复查带外周血涂片的血常规,一方面看看有没有其他异常细胞,一方面看看血片上血小板多少,是否是真的减少),看看血小板是升是降。如果血小板低于20以下或有出血的情况,需要紧急处理。
顾闰夏医生
还有就是宝宝红细胞有一点偏小,宝宝去年6月大致正常,考虑宝宝早期缺铁的可能性大。多给宝宝吃点含铁比较高的辅食。
2018年12月11日
第2次提问
大夫,你帮看看是这个吗?这是10月25日检查孩子的指尖血,血小板82,用药氨肽素1周,11月1日复查250,停药了,后来再复查160,再复查100,到现在的89,是不是这是孩子的正常血小板数值,又回到原先了

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2018年12月11日
顾闰夏医生
血小板值是一些疾病比如再生障碍性贫血比较敏感的指标,所以我们要重视血小板的结果。但每个宝宝血小板的值会有一些不同,我们也不会通过单一个血小板值来判断异常。建议就是按时复查血常规(包含血涂片和网织红细胞的血常规),您之前复查的血涂片和网织红细胞是正常的,而且血小板波动的时间比较久,所以我们更考虑宝宝单纯的血小板低或者免疫感染因素导致的血小板低可能性大。如果宝宝血小板的值一直保持在70-100之间,可不用药物,动态观察血小板是否正常恢复。如果血小板持续下降,建议从免疫因素查起,如血小板抗体,ENA抗体等。如果出现其他不适,或者白细胞剧烈减低或增高,网织红细胞减低,血涂片出现异常等,需要做骨穿等进一步检查。希望对您有帮助,也祝宝宝健康成长。

TA的问答

医生您好,我30岁男,在上周体检发现血常规异常,其中白细胞,中性粒细胞,血小板都有上升,在现实生活中并没有体验出什么差异,去医院检查后发现依旧这三样高,查了好多别的,也没发现感染,不知道是不是有问题,之前去年体检也出现过这个问题,怀疑多年都是这样,不知道是否是血液问题,我们这里查一次骨髓穿刺要2万,不知道是否需要查,非常担心,已经天天睡不着了,请您帮忙评估下,是否是血液病的可能顾医生您好,本人男性,34岁,去年诊断1、二型糖尿病,2、非肝硬化门脉高压(去年体检出现GGT很高,体检出现了脾大,食管静脉曲张。本人没有病毒肝炎,没有自身免疫肝病,后来肝活检没有肝硬化)。后来一直再吃降糖药和熊去胆酸。今天复查血常规,血小板还是有些偏低。但淋巴细胞计数偏低很厉害。从血液科看,我的淋巴细胞是不是出问题了。谢谢您!你好,医生,今天刚复查了下血小板,指尖血,有点下降,请给点建议吧你好,我父亲62岁,四年前查出原发性血小板增多症和溃疡性结肠炎!血小板高的时候有477.用了一年干扰素,后来降到正常范围,医生让停药!停了有两年!血小板一直在370左右,缓慢上长,今年血小板一直在470左右!今年4月份发现肺癌,术后用易瑞沙靶向药,每月查一次血常规,也都是稳定在470左右,一个星期前查突然上升到577!而且复查巨大淋巴细胞和异性细胞高的比较多?想问下需要进一步检查吗?术前坐过一个petct,显示腿的骨髓腔有骨髓逆转信号!有的医生说靶向药和溃疡性结肠炎都对血有影响,我们应该怎么做!男,27岁 症状时长:一年以上 症状描述:再障二十几年最近突然血小板低 然后做骨穿和活检,活检和穿刺结果不一样穿刺是aa活检是低危mds 采取过的治疗措施:现在在住院服用奥特尔和艾曲泊帕后面化验是输血小板