2019年01月06日
第1次提问
医生您好,我30岁男,在上周体检发现血常规异常,其中白细胞,中性粒细胞,血小板都有上升,在现实生活中并没有体验出什么差异,去医院检查后发现依旧这三样高,查了好多别的,也没发现感染,不知道是不是有问题,之前去年体检也出现过这个问题,怀疑多年都是这样,不知道是否是血液问题,我们这里查一次骨髓穿刺要2万,不知道是否需要查,非常担心,已经天天睡不着了,请您帮忙评估下,是否是血液病的可能

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2019年01月06日
顾闰夏医生
您好,请问您去年的血常规是什么样的?可以发来看看吗?您去年发现血常规异常后复查了吗?是从去年到今年一直不正常还是后来正常了。今年再查再次不正常了。
第2次提问
去年的找不到了,和这个差不多,中间有测量过一次是9000,后来没有继续在看,去血液科看过,他们说不大像血液问题,我平时自己看到网上说可能慢粒,很害怕
2019年01月06日
顾闰夏医生
您好,我看了您的检查结果。您白细胞,血小板,中性粒细胞均有轻微增高,持续的时间长,考虑骨髓的增殖能力确实是增高了。这个时候多数是两种可能,第一,有慢性炎症和缺氧等。第二,有可能是骨髓增殖性疾病的早期表现,慢粒就是其中一种。从您的情况来看,您这两年血常规变化不太大,而且每个值只高一点点,而且您本人比较肥胖,还是考虑存在慢性缺氧的可能性比较大。但是因为白细胞一直是高的,而且很多疾病表现并不典型,所以骨髓增殖性疾病也不能排除。所以建议您,适当控制体重,注意休息,下个月及下下个月复查一次血常规和血涂片,如果白细胞恢复正常或者虽然高但增高不多,您可以过一个月再次复查血常规。如果三次血常规提示白细胞或血小板均增高,或者嗜酸性粒及嗜碱性粒细胞也增高了,或者出现其他变化或其他不适,建议行骨穿检查。
2019年01月06日
第3次提问
好的,谢谢医生,缺氧症如何去直接去治疗?确实感觉会憋气,也和需要吃什么药吗?或者买一个氧气瓶,在家使用后再去检查可否可行?
2019年01月06日
顾闰夏医生
您好,您这个情况暂不需要用药物治疗,可以用家用氧疗机,但改善需要长期的过程。您主要还是需要控制体重,改善身体机能,按时监测血常规,如果感觉身体不适,建议医院就诊。希望您能早日康复。

TA的问答

医生您好,我30岁男,在上周体检发现血常规异常,其中白细胞,中性粒细胞,血小板都有上升,在现实生活中并没有体验出什么差异,去医院检查后发现依旧这三样高,查了好多别的,也没发现感染,不知道是不是有问题,之前去年体检也出现过这个问题,怀疑多年都是这样,不知道是否是血液问题,我们这里查一次骨髓穿刺要2万,不知道是否需要查,非常担心,已经天天睡不着了,请您帮忙评估下,是否是血液病的可能顾医生您好,本人男性,34岁,去年诊断1、二型糖尿病,2、非肝硬化门脉高压(去年体检出现GGT很高,体检出现了脾大,食管静脉曲张。本人没有病毒肝炎,没有自身免疫肝病,后来肝活检没有肝硬化)。后来一直再吃降糖药和熊去胆酸。今天复查血常规,血小板还是有些偏低。但淋巴细胞计数偏低很厉害。从血液科看,我的淋巴细胞是不是出问题了。谢谢您!你好,医生,今天刚复查了下血小板,指尖血,有点下降,请给点建议吧你好,我父亲62岁,四年前查出原发性血小板增多症和溃疡性结肠炎!血小板高的时候有477.用了一年干扰素,后来降到正常范围,医生让停药!停了有两年!血小板一直在370左右,缓慢上长,今年血小板一直在470左右!今年4月份发现肺癌,术后用易瑞沙靶向药,每月查一次血常规,也都是稳定在470左右,一个星期前查突然上升到577!而且复查巨大淋巴细胞和异性细胞高的比较多?想问下需要进一步检查吗?术前坐过一个petct,显示腿的骨髓腔有骨髓逆转信号!有的医生说靶向药和溃疡性结肠炎都对血有影响,我们应该怎么做!男,27岁 症状时长:一年以上 症状描述:再障二十几年最近突然血小板低 然后做骨穿和活检,活检和穿刺结果不一样穿刺是aa活检是低危mds 采取过的治疗措施:现在在住院服用奥特尔和艾曲泊帕后面化验是输血小板