您好。根据您表述的病史情况及影像学资料,造成您腰痛的主要原因考虑是腰椎退行性病变,腰椎间盘突出。是否存在坐骨神经痛需要具体体格检查,您提供的影像学资料并没有针对性的诊断依据。
考虑腰椎间盘突出症,结合您的年龄和症状,保守治疗首先考虑,在疼痛剧烈,影响日常生活时,可考虑局部或口服止痛等对症治疗。平时应避免久坐,弯腰抬举重物,高强度负重等活动。在没有明显症状的时候,可以进行一些如飞燕式等增强腰背肌肉的运动,可以预防和减轻疼痛症状。如果症状加重应及时专科门诊就诊,根据症状、体征和检查结果,考虑是否需要行手术治疗。
祝身体健康。