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根据您朋友反复发作性关节肿痛，尿酸又很高，甚至有时候可以自行缓解，诊断痛风没有问题。而痛风的关键在于控制尿酸，为避免痛风反复发作，需要把尿酸长期控制并维持在360以下，而且关键是要维持，不能忽高忽低。忽高忽低会诱发痛风发作。而你这样的方法肯定是不对的。

降尿酸有两种途径，一是靠低嘌呤饮食，不喝酒，不吃或少吃海鲜，少吃豆类制品。二是靠降尿酸药物，目前常用的降尿酸药有别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆。而关键的就是需要药物降尿酸。这是常用的三种降尿酸药，一般选择一种就可以了。现在看肾功能正常，可以使用苯溴马隆每天一片，经济，安全，有效，并规律复查尿酸，根据复查结果调整用量，目标是把尿酸控制到360以下，并长期维持治疗，通常认为高尿酸血症不能治愈，停药后容易反弹，最小的药物维持很关键。
急性发作期可以口服双氯芬酸钠或者依托考昔消炎止痛，一般依托考昔效果更好，每天最高可以用到120mg。疼痛缓解后需要持续，长期的使用非布司他才行，而不是不痛了就不再吃了。

调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则：(1) 限酒；(2) 减少高嘌呤食物的摄入；(3) 防止剧烈运动或突然受凉；(4) 减少富含果糖饮料的摄入；(5) 大量饮水 (每天2 000 ml 以上)；(6) 控制体重；(7) 增加新鲜蔬菜的摄入；(8) 规律饮食和作息；(9) 规律运动；(10) 禁烟 (1B) 饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素；规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。

痛风本身是个小问题，但不能拖延，时间久的痛风最终会影响肾脏功能和形成痛风石，但现在没有这样的问题还不晚，只要把尿酸很好的控制到目标范围，无论是症状还是对肾脏等器官的损害都可以降到最低或者不出现，所以不用担心。

依托考昔先每天一次到两次，每次一片，疼痛基本缓解后，加上苯溴马隆每天一片。需要长期吃，每个月复查一次尿酸。根据尿酸水平调整。控制到360以下也不建议停药，一般停药后容易反弹。痛风理论上来讲不能治愈，需要长期用药维持尿酸正常。

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