您好,非常抱歉让您久等了,您的诊断已经明确,良性位置性眩晕,也可以称为耳石症,从您提供的病历可以看到Dixhillpike实验阳性,但是没有具体提示是哪一侧的哪根半规管受累,所以在后面的建议中我会提到一些检查,如果您已经完成,可以忽略。
先来说一下您的问题,麦角碱可以不用口服,但是必须要说一下的是,这个药的副作用并不大,很多患者耐受性都比较好,部分患者口服后会出现胃肠道不适,例如恶心等,但是总体而言安全性,如果您已经口服并出现不良反应,是可以停掉的,如果不是这种情况的话,您也可以口服试试看。
再来说一下我的观点,如果确诊是良性位置性眩晕,此病会具有一定的自愈性,但是绝大多数患者在固定体位或者头位转动的时候,会诱发严重剧烈的眩晕感觉,我的意见是进一步明确患侧是左还是右,然后可以通过一些辅助的手段,例如眼震电图,Dixhillpike实验进一步判断是哪一根半规管出现问题,然后采取手法复位的方式治疗,80%以上的患者都是后半规管的问题,所以如果实在判断不清,在医生的监护下,也可以按照后半规管的手法复位方法进行身体的旋转。
希望可以对您有帮助,谢谢。