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您好！感谢信任和提问。
老人家的主要表现是阵发性头晕，每次持续2秒，着急可以加重头晕，血压正常，头颅MRI检查除外了脑内病变，头颅MRA检查脑血管未见明显狭窄，那么考虑前庭周围性眩晕，原因是内耳里面管平衡的前庭器官功能异常，劳累、休息不好、情绪不好、感冒发烧是常见诱因（不知道老人家是否有这些情况？），可以口服地芬尼多25mg/次，3次/日+盐酸氟桂利嗪胶囊5mg/次，1次/晚+银杏叶制剂（一般是2粒/次，3次/日，可以看看说明书）治疗，待头晕症状缓解后停用即可。

抽血化验结果除空腹血糖稍高外，其他未见明显异常，糖化血红蛋白也正常，平常注意不要进食太多甜食即可。

前庭周围性眩晕要想进一步找原因可以完善前庭功能检查，但是，我一般不建议，尤其是对老年人，做检查的时候会导致头晕加重，但是做出来结果对预防及治疗帮助不大，还是上面的治疗。因为管平衡的前庭器官有3个半规管，水平半规管+垂直半规管+和他们两个都垂直的半规管，目前能检查的是水平半规管功能，也就是说查完结果前庭功能正常只是水平半规管功能正常，另外两个不知道，再退一步，即使我们查出水平半规管功能减退，也没有预防的办法。能做的就是尽量避免上面提到的诱因，眩晕发作时口服上述药物进行对症治疗。

另外，需要注意的是，头晕发作时一定赶紧扶住东西，别摔倒；平常活动比如转头、翻身、起床、走路慢一些，这些体位变化容易诱发并加重头晕。

此外，颈椎MRI提示颈椎病，不严重，考虑与头晕关系不大。

嗯嗯，不用客气。
是的，考虑耳石症，就是良性阵发性位置性眩晕，属于前庭周围性眩晕的一种，因为每次持续2秒钟的头晕，只有这一个病可以有这种表现，而且头颅影像学也除外了脑部病变。不一定都在头位变化的时候发作，最常见诱因就是劳累、休息不好，其次情绪变化。耳石症原理是，内耳里管平衡的器官还有球囊和椭圆囊，壁上有一块“石板”，主要成分是碳酸钙，“石板”下面有许多毛细胞，泡在“水”（就是淋巴液）里，不知道什么原因石板上掉下一小块儿，碰到下面的毛细胞就会引起每次持续数秒的头晕或眩晕（有的人描述“忽悠一下”）。那么，治疗最有效最快的办法就是到耳鼻喉科，医生给予手法复位，把掉下的小石块儿甩开不要碰到下面的毛细胞就好了，不过这个过程也不舒服，而且老人岁数大了，我开始就没建议。而是给予药物对症止晕治疗，随着时间的推移，“小石块儿”泡在“水”里就慢慢化开了，就完全好了。（当然，这个原理的解释基于理论上，目前并没有动物实验来证实）

肠胃不好，这些药饭后吃就行，不晕了就不用吃了。

另外，注意避免劳累等诱因。