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您好，感谢信任并提问。
1.您父亲反复排尿不畅、尿频、尿不尽有4年了，诊断前列腺增生并用药后，排尿不畅症状缓解，但尿频仍有，特别是夜尿次数很多。请问有做过前列腺方面的检查吗，比如前列腺B超，前列腺特异性抗原PSA等，可以拍照上传给我参考。
2.前列腺增生是老年男性最常见的慢性疾病，随着年龄增加前列腺逐渐增大，基本每个男人都会出现增生。其症状包括排尿不畅、尿线变细等排尿期症状和尿频尿急夜尿增多等储尿期症状，可以有其中一种或多种。饮酒、吃辛辣食物或久坐后加重。
3.治疗方面，多数病患仍首选口服药物治疗，国内外指南推荐α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂治疗。5α还原酶抑制剂国内主要是指非那雄胺，推荐默沙东公司原研进口的保列治。而α受体阻滞剂一般就是您之前在吃的坦洛新或多沙唑嗪、特拉唑嗪等，同样是α受体阻滞剂也有细微差别，坦洛新更倾向于改善排尿费力，多沙唑嗪倾向于改善尿频、夜尿增多，因为建议暂时停用坦洛新，改用辉瑞公司原研进口的多沙唑嗪，商品名叫可多华。建议保列治联合可多华长期服用。
4.另外，吃药只是一方面，还需要靠自己平时保养，注意辣椒酒少吃，特别是酒，容易加重排尿症状；不要久坐，适量运动，久坐加重盆腔充血，加重前列腺充血导致增生加重。
5.前列腺体积越大、症状越重，则服药效果相对越差，对于前列腺巨大或服药半年后症状改善不满意的患者，可以行微创手术切除增生的前列腺，也是非常成熟的前列腺治疗手段。
希望我的回答能帮助到您

首先，非常抱歉，今天白天手术很多，下班晚了。
1.您补充的资料我看到了，暂时不需要手术处理。继续服药，康恩贝出的应该是坦洛新这个药，目前治疗效果不满意，建议改用可多华联合保列治进行前列腺增生的治疗。
2.上传的资料是1年前的检查结果，当时这个前列腺大小不需要手术。但病情是会变化的，前列腺增生一般至少一年应该复查一次B超，看看前列腺体积是否增长很快，建议近期到当地医院复查一下前列腺B超。
3.另外，B超跟CT结果里面还提到泌尿系结石以及肾积水，尿路结石多伴有腰痛或腹痛，有些人还有血尿。您报告里提到肾积水，说明结石对肾功能造成伤害了，不知道后面有没有再复查过B超或者CT。泥沙样的尿路结石一般大多可以自行排出的，排出去后肾积水应该会减轻或消失。若没有复查过B超或CT，建议近期也要复查一下泌尿系统B超，报告可以发给我看看，若肾积水比一年前加重了，需要进一步检查和治疗的。