2019年11月27日
第1次提问
医生,您好,我今年3月份查出来hpv16阳性,5月份做了阴道镜但当时给我做阴道镜的医生说我年轻,宫颈状态看起来很好不需要活检,所以就没有取活检,让半年后去复查,11月去复查还是hpv阳性,一,我们县城的妇保医生让我再做一次阴道镜活检,我有点害怕不想做,能再等半年去化验吗?二,24号有过一次性生活,前天觉得阴道口有点忙痒,昨天去医院做了白带常规,显示过氧化氢阳性,医生让我去外面药店买英康凝胶,我感觉不靠谱没有去买,在丁香上面问了一个医生,让我用双唑泰栓,昨天在药房买了一盒,昨晚用了一粒,感觉症状没有减轻,今天感觉小便的时候阴道口有点蛰蛰的,而且我性生活次数比较少,从去年的9月份左右开始有第一次性生活,之后去年11月份有过一次很严重的阴道炎,那次还有解脲支原体阳性,我用小苏打把小阴唇洗烂有多处溃烂治疗一个多月才好,是在妇保红光治疗,之后从那次开始我就有阴影了,一有一点不舒服我就很担心会有溃烂,从去年11月开始就开始反复各种阴道炎症,3月份阴道炎去医院,理疗一周,6月份又查出来霉菌理疗一周就是红光微波臭氧这种理疗,9月份又不舒服没有白带化验,直接治疗,这次又隔了2月又不舒服,好害怕又有溃烂

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2019年11月27日
曾驿惠医生
丽珍您好,不好意思让您久等了,感谢您的信任。
已看到您上传的图片,根据您的描述,存在HPV16阳性及阴道炎反复发作的情况,考虑您平时身体抵抗力应该不太好。
HPV又称人乳头瘤病毒,证实跟90%以上的宫颈癌有关,因此宫颈癌有90%的患者是因人乳头瘤病毒的持续感染造成。但不是HPV感染就一定出现宫颈癌,HPV分为很多种亚型,其中16、18型是非常高危的类型,也是非常危险的类型,大概有70%以上的宫颈癌是由16、18型阳性造成。但是研究发现30岁以下的女性有自行转阴的情况,也有少数情况没有查到HPV感染而患有宫颈癌的情况,所以不管是HPV高危型感染还是细胞学改变都需重视。
您的情况还是建议完善阴道镜及病理活检进一步排除病变,若阴道镜活检阴性可12个月再复查。
另外您阴道炎的情况报告提示存在阴道炎,建议您双唑泰用够一周,一个疗程,大多数情况都能逐渐好转,之后若仍存在炎症反复发作的情况可适当阴道用乳杆菌活菌胶囊改善阴道内环境预防阴道炎的复发。
平时注意营养均衡,规律作息,适当锻炼身体增强抵抗力,注意外阴卫生,保持干洁,宜清淡饮食,尽量少吃辛辣、刺激性食物。
希望我的建议对您有帮助,祝好!
2019年11月27日
第2次提问
医生,您好,我昨天晚上用了一粒双唑泰栓,其实昨天和今天白天都没什么症状,就一点点痒,小阴唇也不肿,但到了今天晚上感觉症状严重了,痒的比之前严重了而且感觉小阴唇很肿很不舒服,我怕又会像之前那样小阴唇内侧溃疡,为什么用了药症状没有减轻反而加重了呢?我是不是再需要用别的药或者再做别的检查啊
2019年11月28日
曾驿惠医生
不好意思让您久等了,您外阴肿胀是否有用手抓挠或是用什么药水刺激呢?就是突然肿胀吗?之前是否有用过双唑泰这个药?目前是否还有在用其他药?
因为双唑泰是针对阴道炎的广谱药物,大多情况用了都会有缓解,您的情况需要排除是否对这个药物过敏,另外如果越来越严重需要到医院进一步检查,找明原因,必要时需完善支原体、衣原体及淋球菌检查。一般阴道炎不会引起皮肤溃烂,若存在皮肤溃烂需排除是否合并病毒感染的情况。祝顺利!
2019年11月28日
第3次提问
我只要阴道炎有炎症的时候,就会表现出来小阴唇会肿,这次刚开始只有轻微的肿,前天晚上用了一次药,昨天一天感觉没什么症状,只是到了晚上时感觉痒,洗澡清洗阴部时小阴唇感觉肿胀,然后昨晚又用了一粒药之后觉得今天好像症状减轻了一点。我不知道这是不是正常情况。我之前主要有过一次用小苏打洗清洗过度小阴唇溃烂很严重的情况,所以我现在一有炎症我就很怕会有溃烂,那次是有解脲支原体阳性。这次我只检查了白带常规,而且之前几次我有阴道炎时在医院都配合的有理疗项目,臭氧红光治疗,是不是因为这次只用药没有配合理疗所以才症状没有减轻?今天感觉症状有一点减轻了,是不是用药刚用两粒不会有很大缓解,而且我再有两天就要来月经了,担心月经会加重这个病情,需不需要再口服什么药?我朋友阴道炎吃过这个药我能吃吗?妇康灵胶囊

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2019年11月28日
曾驿惠医生
好的,因为外阴部的皮肤是比较娇嫩的,外用药如果浓度过高或者使用不当会容易导致皮肤破损、溃烂、灼伤等情况,所以外用药时需正确使用。
根据您的描述用了两天药还是有好转,建议继续用完这个疗程,若期间来月经可以月经干净后继续完成疗程,用药期间可以垫护垫,勤换,这次治疗好后建议更换内裤,预防复发,用药后恢复情况因人而异,每个人症状、体质也有差异,增强身体抵抗力很重要,理疗是促进恢复,局部用药是主要治疗环节,若您感觉理疗对您效果明显也可以考虑配合理疗。
您说的这个药是可以活血化淤、调经止带的中成药,可以短期使用辅助调理,因为您最近一次检查没有查到明确微生物感染,所以暂时不建议使用其他药物,若局部治疗一疗程仍未治愈可进一步医院检查,明确感染类型后再对症用药。祝顺利!

TA的问答

45岁,2016年左侧输卵管宫外孕保守治疗,右侧宫角堵塞,月经一直正常28/29天,上次月经10月20、21日开始,11月15日左右有一点点褐色分泌物,到今天仍没有月经来,昨天晚上试纸检测是阴性,胸部有胀痛感,这个月经周期曾去往云南旅游一周,11月6号曾经感冒过,一直睡眠不好半夜一两点会热醒。 麻烦帮忙分析一下是月经不调,更年期还是怀孕了,主要还是担心再次宫外孕。医生,您好,我今年3月份查出来hpv16阳性,5月份做了阴道镜但当时给我做阴道镜的医生说我年轻,宫颈状态看起来很好不需要活检,所以就没有取活检,让半年后去复查,11月去复查还是hpv阳性,一,我们县城的妇保医生让我再做一次阴道镜活检,我有点害怕不想做,能再等半年去化验吗?二,24号有过一次性生活,前天觉得阴道口有点忙痒,昨天去医院做了白带常规,显示过氧化氢阳性,医生让我去外面药店买英康凝胶,我感觉不靠谱没有去买,在丁香上面问了一个医生,让我用双唑泰栓,昨天在药房买了一盒,昨晚用了一粒,感觉症状没有减轻,今天感觉小便的时候阴道口有点蛰蛰的,而且我性生活次数比较少,从去年的9月份左右开始有第一次性生活,之后去年11月份有过一次很严重的阴道炎,那次还有解脲支原体阳性,我用小苏打把小阴唇洗烂有多处溃烂治疗一个多月才好,是在妇保红光治疗,之后从那次开始我就有阴影了,一有一点不舒服我就很担心会有溃烂,从去年11月开始就开始反复各种阴道炎症,3月份阴道炎去医院,理疗一周,6月份又查出来霉菌理疗一周就是红光微波臭氧这种理疗,9月份又不舒服没有白带化验,直接治疗,这次又隔了2月又不舒服,好害怕又有溃烂医生您好,我因为多囊卵巢综合症在吃达英三五,昨天刚刚吃完第五个月的。按时间的话差不多过俩天就要来月经了,但是下个月21号我要参加研究生招考,我担心刚好是那俩天来月经,请问有什么方法可以调节吗? 我月经周期一般五天,前三天量很大,后面两天一点点,第一天很难受。大夫您好,是这样的,我买了优思明短效避孕药,但是我不知道它需要服用七天之后才能有避孕效果。在服用的第一天,我就和男朋友做爱了(没有戴套,射在里面了)随后,我明白过来没有用。又立即买了紧急避孕药。买药的大夫叮嘱我说,剩下的优思明也需要喝完。 但随后又发生了一件匪夷所思的事,我在喝了紧急避孕药2小时后,又跟男朋友做爱了,但这次我们是戴套了的。但是,套套竟然破了!然后我就又买了紧急避孕药,在做爱完毕48小时左右喝了。我知道一个月不能喝两次紧急避孕药,有相当大的危害,但实在是没有办法了。 然后我想问一下您,经过这一番后,剩下的优思明还有必要喝吗?还有,我能吃些什么东西调理一下这种损失吗?我是9月24日末次月经第一天,但是今天照b超孕囊4.5x3.2mm,只有卵黄囊和少许胚芽,仍未见胎心