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抱歉晚复给您带来不便，目前的情况主要是又又出现了明显的呼吸道症状，已经持续有3周。从您的描述看，似乎没有发热或其他精神不好等情况。在家中护理后，症状也是有些缓解的趋势的，最近1周白天已经不怎么咳嗽了。仍有少量鼻塞鼻涕，咽喉有痰响。目前医生评估考虑是急性支气管炎，血常规提示白细胞总数稍高，其他指标都基本在正常范围以内。

综合来看，目前能肯定这是呼吸道症状，可能存在呼吸道感染。但是感染的原因和部位都不是很明确。因为并没有发热，从感染的原因来看，基本排除持续进展细菌感染的可能性，暂时从对因治疗的角度，看不到需要使用抗生素的必要性。

从对症的角度，目前没有呼吸急促和费力，是否存在急性支气管炎，主要取决于医生听诊有无听到呼吸音的明显异常。从您提供的信息看，我觉得这种可能性并不大。暂时可以考虑继续对症支持护理，因为既往的鼻炎情况，以及目前咳嗽也是晚上多些，我建议加强生理性海盐水喷鼻。可以口服二代的抗组胺类药（比如西替利嗪或者氯雷他定），医生开的顺尔宁/孟鲁司特钠也是可选的治疗，可能对目前的鼻塞鼻涕有帮助。所以我建议可以尝试口服1周看看变化。

氨溴特罗在这个年龄段不是很合适，支气管扩张剂口服效果很一般，化痰药会增加痰液分泌来稀释痰液，但是孩子稀释了痰液后是不会吐出来或咽下去的。我个人不建议。