2019年05月06日
第1次提问
你好大夫,我也是商丘的。发现个同城的大夫不容易。我想咨询下。我们家是早产宝宝,35➕3出生。现在出生五个多月。最近感觉宝宝吃的多,晚上易哭闹,然后放屁就好了,吃过奶一个小时了还在打饱嗝,这个是不是胀气?他白天精神正常,奶量比之前多,我这两天有意控制下不敢让他吃太多。也不怎么吐奶,除非他吃饱乱动。一直让抱着睡,放那里好哭,然后放屁。我摸摸肚子也软软的。大便跟一起一样。他一直拉的勤,纯母乳喂养。这个要不要吃点益生菌、妈咪爱之类的呢
2019年05月06日
张寅医生
家长,您好!感谢信任!不好意思,回复较晚,感谢等待.
如果宝宝目前是纯母乳喂养,吃奶、精神反应等一般情况良好,没有腹胀及呕吐的情况,那么家长只需按需喂养即可,不用过度担心宝宝会吃的过多.奶后打嗝一般是吸入了(凉)空气,膈肌痉挛导致,不会对孩子的健康导致伤害.我们一般建议,喝母乳的孩子和部分喝配方奶的孩子应该补充维生素D,建议每天给他补充400IU(国际单位)的维生素D(通过 i摄入复合维生素,含有维生素A、维生素C、维生素D的维生素群或者单独的维生素D).
对于早产的宝宝,肠道有益菌群定植少,生后因为一些疾病因素,可能使用过抗生素,适当补充益生菌并无害处.可以口服布拉氏酵母散剂或酪酸梭酸二联活菌(常乐康)2周.
以上是我的回复,谢谢!
2019年05月06日
第2次提问
谢谢大夫。我们现在每天吃D。您说的那种多种维生素是哪种呢?我们也在补铁,钙和锌用不用额外补 ,我看市面上很多婴儿吃的乳钙,乳钙是不是乳矿物盐呢,婴儿可以吃吗。
2019年05月06日
张寅医生
家长,您好!一般来讲,半岁之内,无需额外补充钙剂,因为宝宝是早产儿,生后出现一个追赶性生长,体内的的铁储备少,故可以额外补充铁剂.国内我们比较推荐的复合维生素可以考虑服用伊可新(每粒含维生素A1500IU、含维生素D500IU),每日一粒,每天一次.半岁之内,暂无需额外补充钙剂,对于比较小的早产儿,容易发生代谢性骨病,生后早期可以适当补充钙磷.
另外,6个月内,吃母乳或配方奶的婴儿通常无须补充水和果汁.婴儿6个月后,可以将少量水倒在杯中喂他,但不要强迫他喝,如果他拒绝喝水也不用担心,他可能更喜欢通过频繁吃奶来获得所需的水分.不建议给1岁以内的婴儿喝果汁。让婴儿吃点水果、喝点水,比喝果汁要更健康.
2019年05月06日
第3次提问
好的呢大夫,谢谢。我们宝宝出生时有轻微脑出血和脑改变,医生也没有让治疗。说三个月至半年复查脑CT或者核磁。这个必须要做吗?另外,我发现宝宝最近偶尔在半睡半醒状态下吃奶的时候,头和胳膊会颤抖,一直抖那种,把他叫醒就不抖了,这个什么原因呢。咱们专医院做核磁的的时候是不是需要打镇定啊,咱们是什么方式镇定呢,有副作用没有。您平时在门诊吗或者周几出诊,我去医院挂您的号
2019年05月06日
张寅医生
家长,您好!神经系统发育不成熟的时候,可能会出现一个泛化的表现,有时会表现为四肢不自主的抖动,一般是良性表现.如果孩子频繁出现,可考虑行视频脑电图的检查,监测是否有异常的放电信号.
对于高危早产儿,我们建议半岁之内每月门诊随诊,定期随访神经系统发育情况,如果出生时核磁有异常,可考虑近期复查.我院行头颅核磁检查,对于小婴儿,一般均需镇静,否则易动哭闹,无法配合检查,镇静方式一般采用水合氯醛灌肠,相对安全,部分孩子可能会因灌肠后药物随大便排出,造成药效减低,镇静效果不佳,无法完成检查.
我们科室因要求副高职称以上的老师坐诊,我的职称尚未达到,所以尚未固定门诊坐诊时间,偶尔周日坐诊,但不固定.家长如果有需求,可于每周1、5来我院门诊,挂我科主任陈燕梅副主任医师的号,随诊神经系统发育情况.
以上是我的回复,祝宝宝健康成长,谢谢!

TA的问答

宝宝5月12日晚上9点多出生,出生当天诊断轻度窒息,被送到保温箱。家属隔天探望一分钟左右。昨天黄疸高,照了蓝光,本来医生说可以今天出院的,但是今天早上拍了ct,显示宝宝的蛛网膜下腔有少量出血,这边医生建议继续住保温箱治疗,打一个星期的脑活素。让我们家属考虑一下。现在我们有疑问,像宝宝这样对我情况,我们家属能怎么办呢?宝宝还那么小 ,怪可怜的。以后会不会留下后遗症?恳请医生给些建议 感谢🙏你好大夫,我也是商丘的。发现个同城的大夫不容易。我想咨询下。我们家是早产宝宝,35➕3出生。现在出生五个多月。最近感觉宝宝吃的多,晚上易哭闹,然后放屁就好了,吃过奶一个小时了还在打饱嗝,这个是不是胀气?他白天精神正常,奶量比之前多,我这两天有意控制下不敢让他吃太多。也不怎么吐奶,除非他吃饱乱动。一直让抱着睡,放那里好哭,然后放屁。我摸摸肚子也软软的。大便跟一起一样。他一直拉的勤,纯母乳喂养。这个要不要吃点益生菌、妈咪爱之类的呢刚出生第四天,黄疸13点多,今天发现纸尿裤有血样,小弟弟微微红肿的感觉,母乳喂养,每次喂时间他自己允吸一个钟,请问这个血是什么问题?因吃奶吐,进新生儿科治疗,麻烦帮忙看看结果,给出治疗建议,谢谢!患儿女 5天。我の宝宝16号出生,22号因为黄疸值(16.6)较高听大夫的建议住了5天院,昨天下午3点接回家,路上因为天气热,开了一点车窗,回家喂了母乳,结果从下午3点到7点,喂了约5次母乳,孩子拉稀(黄色液体状)约7次,我们怕孩子脱水,赶紧去了急诊,采了血➕大便,大便の数据正常,血项也还可以,大夫说怀疑是急性肠炎,所以又入了院。请问下:1、我上网看说 奶粉转母乳,就会拉黄水,孩子住院期间一直喝的医院奶粉,会不会因为回家喝了次数较多母乳,引起的不耐受而不是肠炎?2、在医院观察两天,如果孩子不拉了,我们可以接回家吗,大夫说住院观察要5-7天,但我们想观察两天就接回家。 辛苦大夫