2019年05月08日
第1次提问
医生您好。今天宝宝大哭时发现嘴巴里面有很大块白色,不确定是不是鹅口疮?上颚,两边最里面都有。

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2019年05月08日
常亮医生
您好,感谢您的信任。图片看不太清楚,鹅口疮好发于,舌背,双颊,上下唇,以及软腭硬腭,部分孩子还有可能会累及咽部,以白色假膜为主要表现,可以是白色块状,也可以相互联合形成片状,这些白色的假膜,由纤维蛋白脱落的上皮细胞,以及一些炎症细胞组成,白色的假膜不易擦去,如果强行擦去,部分白色膜状区域脱落可能形成红色的类似出血点的斑点。 小儿鹅口疮是一种真菌感染,主要是白色念珠菌感染,白色念珠菌,广泛地存在于我们生活的空间以及人体的皮肤,粘膜,口腔消化道等部位,平常没有表现,在身体抵抗力比较弱的时候,可能会表现出来念珠菌的感染。鹅口疮如何治疗:1) 真菌在碱性的环境下不容易生长,可以用1%到2%的碳酸氢钠溶液,擦洗口腔,每2-3个小时,可以抑制真菌的生长。(2) 制霉菌素混悬剂(常用的为每毫升含10万单位制霉菌素,部分医院可以制作相应的成品,如果没有制霉菌素混悬剂的成品,可以用制霉菌素1片碾碎,加入5-10ml水混匀,可以每天涂擦3-4次,注意涂擦之前需要将混悬剂摇晃混匀以后使用。所有的用具都要清洗消毒,母亲乳头也应该擦洗消毒。(3) 擦洗与进食喂奶的时间安排,建议尽量在喂奶以后半个小时左右用药,原因是如果刚喂完奶用药部分孩子可能会引起呕吐,如果用完药接着吃奶药物在口腔内停留的时间比较短,会影响药物在口腔内停留的时间。另外,平时要注意孩子口腔卫生,吃奶前后将母乳和奶瓶注意清洁,消毒,有吮指习惯或者乱咬玩具习惯的注意小手和玩具的卫生;乳房的护理也是不容忽视的,乳房长期浸泡在乳汁中会造成妈妈们局部的念珠菌感染,往往表现为皮肤灼痛不适,继而传染给宝宝,因此妈妈们需要做好乳头的清理,如果有溢奶,建议,定期更换乳罩或乳垫,保持乳头的干爽。
2019年05月08日
第2次提问
就牙龈后半部分出现一大片白色的,不清楚是不是鹅口疮。

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常亮医生
您好,从图片来看不像,鹅口疮应该是一层白色假膜,有点像奶藓,只是不易擦拭。
2019年05月08日
第3次提问
奶藓会长在嘴巴里吗?这个是成片的,擦拭也擦拭不掉,感觉像牙龈变白了一样。就两边牙龈后半部分变白,上颚中线也有些白。最近有些咳嗽担心是鹅口疮影响咽喉。如果是鹅口疮引起的咽喉问题的咳嗽是否经常咳嗽,看知识说像犬吠声。是经常咳嗽还是时不时咳嗽。希望医生可以全部解答,祝医生生活愉快
2019年05月08日
常亮医生
不要意思,奶藓用词不当,鹅口疮是一种霉菌感染的病症,是口腔黏膜表面覆盖的白色乳凝块样小点或者小片状物,一般不太会引起呼吸道的咳嗽,如果鹅口疮蔓延到气管和肺部,一般病情危重。建议到专科医院儿科请医生检查下宝宝,看下是否是鹅口疮,找下咳嗽的原因,必要的时候可以做血常规、胸片检查。