2019年05月10日
第1次提问
性别女,年龄24,12年之前剖宫产生了一个孩子,至19年前前后后打胎3次,18年刚刚做了头部手术,这次怀孕老是肚子疼,觉得体力也跟不上,请问是打胎比较合适,还是生下来比较合适,如果打胎的话,会不会以后怀孕也是这样子

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邢冉医生
您好!很荣幸为您做本次咨询,感谢您的信任!
详细看了您的病史和检查结果。
我想先了解一下具体情况,我向您提问几个问题,方便明确掌握病情,为您做出优质咨询:
1.目前有什么症状没有?比如阴道出血以及腹痛情况?
2.从您的个人意愿来说是否希望保留这个孩子?
3.您指的以后还是这个样子是不是还会出现怀孕里剖宫产瘢痕比较近的情况?
请您答复以上问题方便进一步咨询。
2019年05月10日
第2次提问
没有出血,就是经常性的一动弹就肚子隐隐的疼,有时候疼得比较厉害,我父母希望我保留这个孩子,因为我体质不太好,我不太确定如果这次不要这个孩子,以后怀孕的话,妊娠情况会不会很严重,😂还有就是距离剖宫产瘢痕比较近,做人流真的没有问题吗
2019年05月10日
邢冉医生
您好,首先您说的痛的情况目前应该是和这次妊娠没有太大关系的闭经目前孕囊较小还不至于引起剖宫产瘢痕的植入。考虑和您以前手术粘连等原因有关。
其次具体能不能保留这个孩子,主要是没有器质性疾病,肝肾功能等检查没有问题对于您来说一般是没有问题的,当然自主决定权还在于你自己,自己评估一下身体的状况,医生只能从疾病角度来说能不能继续妊娠。如果不想要的话再次妊娠是主要看自己身体状况调理的情况,并不一定会症状越来越重的,下次妊娠和这次没有明确的相关性。
最后关于目前的情况做人流一般是没有问题的,剖宫产瘢痕如果愈合不良会在瘢痕出形成许多筛孔样瘢痕,孕囊如果着床于附近会引起植入,人流后由于瘢痕的收缩能力较差不利于止血会引起出血较多。不过您不必担心,一般孕囊下缘距离剖宫产瘢痕部不少于13mm,出血的风险就很小的,而您目前是19mm一般在临床上手术是还是很安全的,建议最好在超声引导下或者宫腔镜下操作,相对安全系数会更高。
第3次提问
好的,谢谢您提出的建议,回复的也很详细,非常感谢
2019年05月10日
邢冉医生
不客气,本来医生就是应该尽职的为病人提供最优化的治疗建议,也感谢您的配合和理解,以后有问题可以再次咨询。

TA的问答

邢医生好,我女朋友快三个月没来月经,去年11月去体检中心体检说是多囊卵巢,然后今年1月28号后到今天都没有来大姨妈,去医院做了B超又说有卵巢囊肿。我女朋友脸上长很多痘痘,好多年了,来大姨妈前会变得严重,最近体重也飙升,1.54的身高现在都58kg了,一年半前100斤,体重增长跟这个病有关系吗?还有,医院说要手术治疗卵巢囊肿,这个安不安全。谢谢医生! 症状描述:月经不调 爆痘 肥胖 患病时长:青春期就开始痤疮,很多年了,最近一份工作压力比较大。 医院检查:多囊卵巢 卵巢囊肿 用药情况:至少煮当归蛋给她吃,月经就比较正常1月17号因为下腹肛门坠胀去妇科做的检查,当时检查结果(图一),诊断了是有盆腔炎,当时是在我月经来的前十几天的样子做的,子宫内膜增厚了那个时候增厚了12mm可能有点异常吧,有个回声欠均匀。然后我前天月经过完了去复查,结果(图二)是回声欠均匀,我想问问这个回声欠均匀的话是不是长了息肉或者啥问题啊,因为我月经规律也不乱出血所以医生就让我先观察不做处理,可是我还是好担心长东西这些问题您好,我大概十一月初为了备孕二胎调理体质去喝了中药(当时我有点支气管敏感易感冒后咳嗽,皮肤容易起皮疹,未试孕,准备提前调理的,因为容易气管发炎,疲惫,35虚岁,女),喝了三周中药,我附上第二和第三周的药方(前两张),结果喝了两周半后月经提前四天(以前非常准,几乎雷打不动),还有三天可能休息不好,无意间发现血压偏高(此时中药已停了几天),高血压持续几天,后来正常。最近,我又换了个医生,因为又咳嗽了,上周吃了一周抗生素,两周阿斯美,咳嗽好了,我从12月15号开始喝第二个医生的药方(见图三),昨天是喝的第四天,结果月经来了,在上个月提前四天的基础上,这次又再次提前了四天。我有点郁闷,不调理月经很正常,一调理总共提前了八天。。另外,不知道月经提前和吃叶酸有没有关系?医生我今天产后第80天,月子里的时候就怕冷,感觉后背肩胛骨中间拧在一起,见风就冷,感觉风进入身体似的,还有右手手腕别着筋,找中医喝了几付中药,拧的感觉没了,还是怕冷,手没变化。月子过后开始抱孩子,右手腕感觉严重了,使不上力,右小腿右膝盖开始不舒服,使不上力,动作不灵活。又找了中医,医生说太阳病,陆续喝了中药,中间有停药,效果一般。中间还做了次满月发汗(医生不建议做),后背凉好很多,其他没改观。之后换了中医,说是肾阳虚,才喝了2付中药身体开始肩膀凉,双手手腕不动都疼,晚上睡觉又冷又热,出汗,头发没干过,涨奶的时候更是出汗,喂奶后好很多。 想问我的情况是什么病,我该找哪个中医看,多久能好。孩子体重才9斤纯母乳,是否跟我身体不好有关系,该怎么办。 还有我本身碘131后成甲减,一直用药控制。性别女,年龄24,12年之前剖宫产生了一个孩子,至19年前前后后打胎3次,18年刚刚做了头部手术,这次怀孕老是肚子疼,觉得体力也跟不上,请问是打胎比较合适,还是生下来比较合适,如果打胎的话,会不会以后怀孕也是这样子