陈瑜
副主任医师
呼吸科
浙江省人民医院
休息中
暂无
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2019年12月19日
症状描述：在哺乳期，从12月12日开始每天发烧至今，基本在38.5度左右。宝宝20天
患病时长：一星期左右
医院检查：血常规正常，不是乳腺炎，当地医生说病毒性感冒。并开了奥司他韦和清热灵冲剂。奥司他韦吃了之后，还能母乳吗？还是说吃过之后得停药一段时间后才能母乳？清热灵冲剂问同。
用药情况：吃过布诺芬和泰诺。但是只有在用完期间压制热度，药效过后依旧发烧。
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2019年12月19日
目前和宝宝（宝宝才20天）一个房间，需要分房间吗？我吃了奥司他韦和清热灵颗粒之后还能亲喂吗？还是说需要停药后72小时才能亲喂？
2019年12月19日
2019年12月19日
1.有鼻塞、流鼻涕。喉咙不痛但有点肿，不打喷嚏，不咳嗽，没有痰。乳腺不胀痛。
2.在12月12日那天发烧38.4度，咨询了当地的产科医生所以服用了泰诺。之后没服用过泰诺，之后当体温达到38度以上时，服用布诺芬（早晚各一颗）。低于38度不服用任何药物。3.没有做过甲型流感和乙型流感病毒的检查。
4.没有药物过敏，没有其他基础疾病。
5.服用奥司他韦能立刻给宝宝喂母乳吗？是这样的，我查了资料布诺芬是可以服用之后继续喂母乳的，不需要等药物从体内排干净再喂宝宝，所以一直吃布诺芬。服用奥司他韦需要等药物从体内彻底排干净之后喂奶吗？
6.我需要和宝宝分房间吗？
2019年12月19日
您好！您的信息资料已阅，根据您提供的病史资料，我的分析意见如下：
1、病史特点：年轻哺乳女性，鼻塞流鼻涕发热1周，自测最高体温38.4，无打喷嚏咽痛咳嗽咳痰，无乳房胀痛，血常规：白细胞7900，中性粒细胞77.1%，CRP:9.4,
2、根据上述病史特点，目前上呼吸道感染首先考虑，但需要排除肺炎可能
3、上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性。上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%的上感由细菌引起，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。
4、综上所述，结合您的病情，甲型流感病毒感染需要考虑，但细菌感染也不能完全排除，建议在抗甲流病毒的基础上，加用头孢治疗，可加用西力欣250毫克，一天二次，饭后半小时服用，若治疗5天后，体温高峰无下降趋势，建议去医院摄胸片检查，排除肺炎
5、奥司他韦及其分泌物可以通过乳汁分泌，而且对于1岁以下的婴儿的安全性还不清楚，因此建议您在服用奥司他韦期间内，不要给孩子哺乳，但可以跟孩子一个房间，但不要跟孩子有亲密的举动如亲吻等，同时房间适当通风。
1、病史特点：年轻哺乳女性，鼻塞流鼻涕发热1周，自测最高体温38.4，无打喷嚏咽痛咳嗽咳痰，无乳房胀痛，血常规：白细胞7900，中性粒细胞77.1%，CRP:9.4,
2、根据上述病史特点，目前上呼吸道感染首先考虑，但需要排除肺炎可能
3、上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性。上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%的上感由细菌引起，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。
4、综上所述，结合您的病情，甲型流感病毒感染需要考虑，但细菌感染也不能完全排除，建议在抗甲流病毒的基础上，加用头孢治疗，可加用西力欣250毫克，一天二次，饭后半小时服用，若治疗5天后，体温高峰无下降趋势，建议去医院摄胸片检查，排除肺炎
5、奥司他韦及其分泌物可以通过乳汁分泌，而且对于1岁以下的婴儿的安全性还不清楚，因此建议您在服用奥司他韦期间内，不要给孩子哺乳，但可以跟孩子一个房间，但不要跟孩子有亲密的举动如亲吻等，同时房间适当通风。
2019年12月19日
您好！
因您发热已有一周，建议最好去当地医院查甲型流感病毒抗原和乙型流感病毒抗原及肺炎支原体抗体，如果都阴性，则不需要服用奥司他韦，如果甲、乙流感病毒抗原阳性，则服用奥司他韦治疗；若肺炎支原体抗体IgM阳性，加用阿齐霉素治疗。
因您发热已有一周，建议最好去当地医院查甲型流感病毒抗原和乙型流感病毒抗原及肺炎支原体抗体，如果都阴性，则不需要服用奥司他韦，如果甲、乙流感病毒抗原阳性，则服用奥司他韦治疗；若肺炎支原体抗体IgM阳性，加用阿齐霉素治疗。
TA的问答
症状描述：在哺乳期，从12月12日开始每天发烧至今，基本在38.5度左右。宝宝20天
患病时长：一星期左右
医院检查：血常规正常，不是乳腺炎，当地医生说病毒性感冒。并开了奥司他韦和清热灵冲剂。奥司他韦吃了之后，还能母乳吗？还是说吃过之后得停药一段时间后才能母乳？清热灵冲剂问同。
用药情况：吃过布诺芬和泰诺。但是只有在用完期间压制热度，药效过后依旧发烧。陈医生您好！我儿子16岁，读高一，也不知道该看儿科还是成人科。麻烦帮忙看一下今天社区医院的化验报告。是11.8开始感冒，有点发烧，吃过止渴糖浆，但是咳嗽一直没好，前天又有点发烧，今天早上去检查的。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方26岁，从周一开始低烧37.2，一直持续低烧到今天还是37.5。昨天去验了血，结果如图。医生开了点头孢，吃了一天了并无好转。同时两天前开始有流清鼻涕和喉咙咽口水肿痛的情况，今天喉咙肿痛有所好转但还是流鼻涕。同时有在一直吃感康。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方感冒引起了支气管炎，医生给我开的左氧氟沙星片，一天一片，一片0.5g，我中午，大概两点多喝过一次，刚刚忘记了不小心又喝了一片，会有什么问题吗？昨天拍的CT片，今天问诊医生说半年后来做个结节的检查，因为太忙其他具体没跟我们说 ，我们也不知道这个是什么概念，想麻烦医生帮忙看一下分析一下，严不严重，需要注意什么，非常感谢！
