您好,感谢信任。
病情分析:消瘦半年,伴有甲状腺素增高的临床表现,以及间断的颈部疼痛。提供的化验结果均提示甲状腺毒症,而前后两次的甲状腺超声均符合甲状腺炎,尤其是亚急性甲状腺炎的超声特点。
下一步思路:就是鉴别引起甲功变化的到底是我们通常所说的甲亢,还是甲状腺炎?这个鉴别有几个关键的指标没查:血沉,抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体,以及甲状腺的ECT检查。
下一步处理:建议您首先查上述几个指标,尤其是血沉和甲状腺ECT,还有过氧化物酶抗体,这是决定诊断的关键;也是指导下一步治疗的关键。
问题回答:
第一,是甲状腺炎吗?这个从第一次就诊,我们就建议您查上述指标,至少知道血沉才对诊断甲状腺炎提供更充分的依据。
第二问:若单纯是亚急性甲状腺炎引起甲亢,一般不建议应用赛治。
第三问:关于甲状腺炎所致甲亢多久能恢复。
文献报道是4到6周乃至数月不等。个体差异较大。
建议:尽快查血沉,甲状腺ECT ,甲状腺过氧化物酶抗体,等前述指标明确诊断。
再次感谢信任。