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您好，请问您服用的药具体名称是什么，服用剂量是多少，18年11月份的结果是原始的第一张甲功化验结果吗？18年11月以前有甲状腺疾病史吗？既往孕产情况如何？还有就是提供的体重单位是斤吧？

您好
病情分析：根据2018年11月至今的化验结果和自觉不适，及服药后的甲功动态变化，甲减诊断明确。引起甲减的原因很多，您零几年患过甲亢，不知道当时治疗用的药物是碘131吗？甲亢碘131治疗后是甲减的常见原因；其他如自身免疫性甲状腺炎所致的甲状腺破坏也是常见原因，您的化验中甲状腺球蛋白及过氧化物酶抗体滴度高，也支持存在甲状腺自身免疫损害。
治疗：甲减是甲状腺不能合成足够的甲状腺素，所以治疗就是给予优甲乐，该药是左甲状腺素，是正规的替代治疗。目前的剂量是合适的。备孕期治疗的目标是促甲状腺素小于2.5。服用方法就是全天剂量早餐前半到1小时一次给药即可，服药当餐不进食豆制品，含铁的药物。
复查：备孕期间每月查一次甲功，根据结果调整优甲乐剂量，可加查甲状腺超声。
您说的，有结果不正常，正是那两个自身抗体。抗体一般来说用于分析甲减的原因，不作为治疗目标，因为没有合适的干预方法降低抗体抑制免疫。虽然报道硒酵母胶囊可降低抗体滴度，但备孕阶段，不建议服用。

您好，不必紧张，整个备孕及孕期的用药是依据甲功结果进行调整的，不会固定剂量一直吃下去；第二，即使真的怀孕，孕期甲功的控制原则除了前述促甲状腺素小于2.5外，还有就是宁亢勿减，因为相较甲亢，甲减对胎儿的危害更大；当然能控制在促甲状腺素小于2.5的正常范围是最好的。
所以，目前的剂量达到我们的目标值了，先这样服用，待下次化验调整即可。