2020年01月26日
第1次提问
你好,我外婆今年85岁,消化系统不太好,大约三四年前发现高血压,开始服用降压药缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片,今日上午外婆觉得头晕,无心痛等其他症状,量血压,低压43,高压98,我们在湖北,不敢去医院,故而求问,有没有什么居家可以的解决办法 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月26日
李晓刚医生
尊敬的用户您好!
您的提问我仔细看过了。
您外婆目前血压有点低,头晕应该与低血压有关,血压下降速度较快时容易出现头晕症状。
假设以前每天都吃同样剂量的降压药物,但如果有其他诱因,比如老年人近几日进食量少,饮水少,就容易导致低血压。还有冬季的时候气温的变化也会导致人体血压发生波动。
目前的处理方案是:
1、卧床休息,起床时尽量慢一点,快速的体位变化会加重头晕。
2、暂时停用降压药物,在下午四点,晚上八点,明天起床前量血压,来决定是否服用降压药物,如收缩压超过140,先服用氨氯地平5mg一片降压治疗(早上),观察2-3天后,如果血压不达标,晚上再加一片氨氯地平。暂时不要服用缬沙坦,这个药是胶囊粉末制剂,在每个人胃肠道中,胶囊的溶解速度是不同的,导致降压效果不稳定,如果有消化不良或者便秘情况,会导致药物在胃肠道出现蓄积效应。而氨氯地平这个药服药一次,药物在人体的作用时间可以持续72小时左右,老年人服用比较安全,连续服药2周血药浓度可达到稳态,发挥最大降压效果,老年人降压速度要控制在2-4周逐渐将血压降到正常范围,人体需要有一个逐渐适应的过程。
3、给老人吃一些容易消化的食物,饮水量在每日1000-1500ml,去除低血压诱因。
4、如果头晕明显,可以吃敏使朗缓解症状,一片一日三次,症状缓解后停药。
希望以上内容对您有所帮助!