2020年01月28日
第1次提问
杨老师您好,我的右侧下方大牙处疼痛有一阵子了,这两天特别疼,我拍了照片,不确定是发炎还是长了智齿,麻烦您给看一下,谢谢您杨老师 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月28日
杨瑞医生
您好,感谢您的信任,很抱歉让您久等了!根据您的提供的照片,初步判断为智齿冠周炎。智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年,以下颌多见,有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期,患者仅感患处轻微胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展,局部可呈自发性跳痛,并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂,有明显触痛,压迫龈袋可有脓液溢出。

智齿冠周炎可先用药物加局部治疗。药物吃阿莫西林+奥硝唑/替硝唑,按计量服用三日。局部治疗每日可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。待炎症消除后早期拔除。
第2次提问
嗯嗯好的,谢谢您杨老师,请问根据我刚才提供的照片,能看出来我现在有没有智齿吗?这个炎症是由智齿引起的?我又新拍了两张照片,不知道红色区域内是不是发炎后的牙床肌肉组织,黄色的是否是智齿相关?谢谢您杨老师

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2020年01月28日
杨瑞医生
最后面那个黄色的牙齿就是智齿,后面红色的肿起的牙龈就是冠周盲袋,要冲洗的就是牙齿周围的那个部分。炎症是因为因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净。加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。
第3次提问
嗯嗯好,我已经明白了,谢谢您杨老师,我按照医嘱去吃药消炎,还有最后一个问题杨老师,在这张图片的绿色区域,是什么情况?这个部位叫什么,需要用盐水冲洗吗?我看到这个区域内好像也有些发炎

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2020年01月28日
杨瑞医生
您好,这个部位是翼下颌韧带区域,冠周炎会累及这个部位,冲洗就冲洗牙冠周围和那个肿起的部位就可以了,那里不用冲洗,炎症消了就好了,希望对您有所帮助,祝您早日康复!

TA的问答

杨老师您好,我的右侧下方大牙处疼痛有一阵子了,这两天特别疼,我拍了照片,不确定是发炎还是长了智齿,麻烦您给看一下,谢谢您杨老师 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方1,症状描述:右上7在17年因疼痛就诊,进行根管治疗后充填,因开口度问题未进行全冠修复,因此用玻璃粒子充填。时间已经度过了2年,并无任何疼痛。大夫让我考虑要么直接补上,要么打桩再补上。我的问题是如果无法进行做冠,打桩并充填可以提高牙齿的坚固性,并使牙胶不容易脱落吗? 2,右上5在18年进行了根管治疗并打入纤维管,因工作繁忙又换工作没再继续进行治疗。请问会不会像7一样由于开口度问题无法进行做冠。 患病时长:右上7有2年,右上5有1年 医院检查:这是17年和18年做完根管并充填之后的牙片,今天为了明确后续治疗方案就诊时拍的,还没进行治疗您好杨医生,我这边左右两边大牙齿有了黑点,医生给我清理干净了,医生说需要带上牙套会好一点,否则到时候吃东西牙齿会裂开,请问下这种情况下带什么牙套效果会比较好一些而且价格治疗比较合适些?我的牙齿就是图片这种情况。上牙左D到底要不要做乳磨牙根管治疗男孩,7岁,门牙和两边共掉了四颗,现在门牙长出来了,缝隙很宽,门牙两边的牙齿一直没有长出来,有半年时间吧。我带他去私人开的口腔医院拍了片子,建议我把门牙带进行矫正,国内的产品费用3900元。社区医院建议我们等到10岁再长长看,再说,我不知道应该怎样处理?希望能给我专业的建议,谢谢!