您好!
胸痛是我们心胸外科最常见的症状之一,结合您目前的年龄和症状表现,有以下几种可能。
1.自发性气胸,这个在年轻、瘦高的人群中比较常见,通常是肺部发育不好导致肺大泡存在,就像轮胎鼓包了一样,在偶发剧烈咳嗽、用力解大便、提重物等情况下可能导致胸腔内压力增高而引起肺大泡破裂,气体从肺中漏出到胸腔里。最常见的表现是胸痛,胸闷,呼吸困难。有经验的医生只要听听呼吸音就可以判断,实在不行照个胸片就能达到筛查的目的。
2.胸膜炎,胸膜炎常见于肺部感染或结核病,一般以胸部牵扯痛为主要表现,疼痛比较广泛,比较重的胸膜炎可能伴发热,但是比较轻的也可能仅仅是以痛为表现。这个病主要是靠ct来筛查,比较严重的时候胸片也看的出来,不知道您最近有没有发热、盗汗等情况,有没有接触过结核病病人,或者有没有得过比较重的
感冒。
3.胃食管返流,这个是胃酸返流进食管引起的烧灼样疼痛,一般还伴有泛酸、烧心、嗳气打嗝等情况。因为当前形势,很多人隔离在家,不知道您有没有吃太饱了就躺起,或者饮酒后呕吐,或者工作压力大,失眠焦虑等情况,这些都容易引起这个病。这个病一般初步怀疑的话可以尝试行的进行药物治疗,主要是口服点抑制胃酸的药物如奥美拉唑,加用保护胃黏膜的药物如铝镁加混悬液等。
以上三种情况是最常见的问题,请您补充下您有没有上述的哪些伴随症状,最好详细描述疼痛的感觉,像针刺痛还是触电痛还是烧灼痛还是牵扯痛,疼痛部位大概是哪里,什么时候容易痛,跟吃饭睡觉有没有关系,跟身体姿势有没有关系之类的,以便我进一步判断。
谢谢