2020年04月08日
第1次提问
大夫您好,我今年27岁,抽烟10年,最近经常会感觉胸口闷,喘不过气儿,有时候后背和胸口突然针扎一样刺痛一下,然后就没事了,这几天晚上睡觉会感觉后背有点不舒服,最近也不怎么咳嗽就是偶尔嗓子里感觉有痰,咳不出来咽不下去的,偶尔咳嗽两声就没了,晚上睡觉嗓子有点痒痒会咳嗽几下,不发烧,早上吐痰有时候有血丝,不知道天气太干,我这是咋回事儿,不会是很严重的吧
2020年04月08日
于杰医生
您好!感谢您的信任。
首先,您需要明确两点:1.吸烟有害健康,吸烟会对肺造成不可逆性的损伤,也就是说,戒烟只会让损伤不再加重,并不能让损伤恢复,所以一定要尽量戒烟,戒烟,戒烟!重要的事情说三遍。2.年轻人患肺癌的概率比较低,我本人接诊过的最年轻肺癌患者是37岁。
在此基础上,给您如下建议:
首先,胸闷难喘,偶感胸痛,这是我们胸外科常见的症状,同时,心血管疾病也会出现类似情况。胸部常见疾病包括:肺部感染、胸膜炎、肺结核甚至肺部肿瘤等,而心脏疾病则包含冠心病、心律失常等。考虑到您的年纪和习惯,再结合您伴有咳痰等情况,考虑慢性肺炎、胸膜炎的可能性比较大。
第二,虽然您体重不大,但吸烟也会对心血管造成影响。考虑年轻人工作压力大、熬夜、饮酒等原因,也不能排除心血管疾病可能,我个人见过的最年轻的心肌梗死患者是26岁。
结合这两点,建议您改善生活习惯,减少吸烟,注意休息。同时,尽快到医院去做个胸部CT平扫和心电图。这两个检查可以初步筛查上述疾病。
值得您注意的是,痰中带血是个很危险的信号,您需要自己区分一下是不是因为干燥导致的咽喉部出血,最简单的方法就是睡前喝点水,使用加湿器。早上咳嗽的时候先漱漱口,咳嗽出深部的痰来再看看有没哟血丝。虽然肿瘤可能性较小,但是肺结核等疾病也会导致胸痛和痰中带血。需要小心。
希望我的建议对您有所帮助。
2020年04月08日
第2次提问
大夫我这个您觉得严重吗。。有点怕
第3次提问
我每天早上都会渴醒 感觉嗓子里很干很涩
于杰医生
确实是可大可小,但是我认为肿瘤的可能性不大。
这个事情呢现在不好下定论,既然担心就去扫个ct,有问题及早处理,没问题就放心了
2020年04月08日
于杰医生
口干呢,在西医里面是糖尿病的特征之一。当然更多的人是因为吸烟过多、饮酒等甚至是单纯的喝水少了而觉得夜间口渴。
在中医领域,对口干有专门的阐述,这一块呢我就不是很熟悉了。
按照我们西医的说法,口干么就适当喝多点水,同时控制一下盐类摄入,适当吃清淡一点,睡前不要抽很多烟。另外注意少饮白酒。