2020年03月02日
第1次提问
医生您好!本人女,27岁,18年查出腰椎间盘突出,第一次发病后卧床修养了一周。之后基本上没怎么大痛过,最近几天突然反复,卧床了一个周末略有好转但依旧痛。今天换衣服照镜子时候,站直的情况下发现腰部胯这有点倾斜,以前并没有这个状况,请问这个情况是腰椎间盘突出引起的嘛?有什么治疗改善的办法吗?

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2020年03月02日
栾晓维医生
您好,感谢您的信任。
结合您的描述和图片,这种倾斜多与脊柱侧弯有关,需要进一步做详细查体和拍全脊柱X片来明确。一般与腰椎间盘突出无明显相关性。
结合您的年龄,你的腰椎间盘突出必须要引起重视了。具体有以下几点建议:
一、避免不良姿势,坐姿端正(挺直腰板,像小学生的坐姿最佳),选择硬的座椅,高度不可过好或过低(坐上去之后使屈髋屈膝均为90度为宜),同时连续坐或站立时间不要超过1小时,及时变化姿势。这是最重要的一点
二、腰部肌肉力量训练
1.桥式训练:仰卧位,双腿弯曲,用力挺胸挺腰,到最高点维持3-5秒,缓慢放松。反复5-10次为一组,每天2-3组。
2.直腿抬高:仰卧位,单侧腿伸直抬高30cm,保持5-10秒,缓慢放松,双腿交替进行,5-10次为一组,每天2-3组;俯卧位,单侧腿向后伸直抬高,保持5-10秒,缓慢放松,腿交替进行,5-10次为一组,每天2-3组。
3.平板支持,头、颈、腰背、臀要再一条直线上,动作要标准,持续时间时能力而定,反复3-5次为一组,每天2-3组。以上动作选适合自己的就行,不一定要全部都做。
三、日常适当运动(疫情过后实施):游泳最佳,每周2-3次,每次不要超过1小时,以不疲劳为准。
四、如果疼痛明显的话,可同时用药治疗
1.非甾体类抗炎药止痛治疗,如:塞来昔布等
2.外涂药膏(如扶他林等),或外敷膏药(种类很多,只要有活血化瘀止痛作用的都可以)
3.局部热敷,热毛巾或热水袋都可以。
2020年03月02日
第2次提问
谢谢医生回复。再请问一下,脊柱侧弯的问题会不会越来越严重,除了体态上不美观以外对今后日常生活会有影响吗?有有效矫正的方法吗?
栾晓维医生
如果确定有脊柱侧弯,要看弯的角度有多大,如果角度不大,可以通过姿势纠正改变现状,预防加重,对生活影响不大,体态上也影响不大。最基本的方法就是,摆正坐姿和站姿。
如果角度偏大,这个就要结合具体片子再分析了,并且指定针对性的训练方法。
建议您先纠正体态,方便的时候去医院拍个片子,在当地医院的骨科或康复科,进一步详细诊断和治疗。
谢谢,祝您早日康复

TA的问答

医生,那这个髋关节炎或犁状肌综合症会在不同位置反复复发么?怎么会引起这些呢?如果需要进一步确诊要去医院做哪些检查?是否需要手术、牵引等?能否根治?医生您好!本人女,27岁,18年查出腰椎间盘突出,第一次发病后卧床修养了一周。之后基本上没怎么大痛过,最近几天突然反复,卧床了一个周末略有好转但依旧痛。今天换衣服照镜子时候,站直的情况下发现腰部胯这有点倾斜,以前并没有这个状况,请问这个情况是腰椎间盘突出引起的嘛?有什么治疗改善的办法吗?医生你好,患者女,57岁,有糖尿病和高血压史,这两天右侧腰下部髋关节左右的位置疼痛,影响日常行动,主要在坐着躺着到起来站立行走之间切换时会有比较明显的疼痛,光躺着不动或站起来后行走会好一些,去年左侧腰下髋关节处也有同样症状,但这次比较严重。你好,我奶奶腰椎有些问题,这几年,她感觉一侧的小腿,从屁股往下开始疼,不能久坐,有时候晚上翻身不好翻,会侧着另外一边睡,她说脚有时候像有蚂蚁,在皮肤表面爬爬的痒,带她去看过医生,医生说轻微腰椎间突出,要少坐弯腰的活,她就是个农民,在家里不可能不做弯腰的活,虽然没有以前做的多了,但是会痛,这里是她的CT检查报告,我想问下有没有适合她的药可以吃了缓解下疼痛,毕竟年纪大了,这种也无法根治。她问别人有种药,让我买,我不知道她这个情况能不能吃,要是能吃的话,还请医生开个处方 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:背很难受,上背的肌肉按下去都是结节。坐着的时候弯腰,感觉腹部肌肉和背部肌肉特别难受。有的时候感觉下背部难受,说不出来。下肢不疼。 患病时长:去年暑假开始 医院检查:拍过核磁共振,已经扔了。医生说没事。报告上写腰椎曲度直。 平时坐姿一直很不正确,驼背,翘二郎腿,趴着写作业。今年13岁。